说 明 1.此表由建设单位填写并加盖印章,没有单位印章的,应由其负责人签名。填表前请认真阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》,确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实,否则将承当对应的法律后果。 3.填写应使用钢笔和能够长久保持笔迹的墨水或打印,笔迹清晰,文面整洁,不得涂改。 4.表格设定的栏目,应逐项填写;不需填写的,应划去。建设单位的法定代表人或重要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。 5.表格中的“□”,表达可供选择,在选中内容前的“□”内画√。 6.提交的材料请使用国际原则 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格装订,其中“证明文献”、“合格证”均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件与否一致。 7.申报建设工程局部验收的,应在“其它需要阐明的状况”中阐明有关状况。建设工程消防验收申报表工程名称 建设单位 (印章) 填表日期 中华人民共和国公安部制建设单位 法定代表人/重要负责人联系电话工程名称联系人联系电话工程地址使用性质类 别□新建 □扩建 □改建(□装修 □建筑保温 □变化用途)《建设工程消防设计审核意见书》文号审核日期单位类别单位名称资质等级 法定代表人/重要负责人联系人联系电话设计单位施工单位监理单位单体建筑名称构造类型耐火等级层 数建筑高度(m)占地面积(m2)建筑面积(m2)地上地下地上地下储罐设立位置总容量(m3)设立型式浮顶罐(□外 □内) □固定顶罐 □卧式罐球形罐(□液体 □气体) 可燃气体储罐(□干式 □湿式) □其它储存形式□地上 □半地下 □地下储存物质名称堆场储 量储存物质名称□建筑保温材料类别□A □B1 □B2保温层数使用性质原有用途□装修工程装修部位□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其它装修面积(m2)装修层数使用性质原有用途竣 工 验 收 情 况验收内容验收状况验收内容验收状况□建筑类别□室内消火栓系统□总平面布局□自动喷水灭火系统□平面布置□其它灭火设施□消防水源□防烟排烟系统□消防电源□安全疏散□装修防火□防烟分区□建筑保温□消防电梯□防火分区□防爆□室外消火栓系统□灭火器□火灾自动报警系统□其它:设计单位确认: (设计单位印章)年 月 日施工单位确认: (施工单位印章...