新旧产程原则下产程中转剖宫产因素分析及结局【摘要】 目的:探讨新旧产程原则下产程中转剖宫产因素分析及结局
办法:选择本院新产程原则实施后 1-12 月的有阴道试产指征且自愿规定阴道试产的产妇 2106 例(新原则组),并与旧产程原则下 1-12 月有
道试产指征且自愿规定阴道试产的产妇2043 例(旧原则组)作比较,比较两组产妇中转剖宫产率、缩宫素使用率、产钳助产及人工破膜发生率,且采用 Logistic 回归分析对新旧产程原则下产程中转剖宫产的因素进行分析,并观察比较两组的分娩并发症及结局,即比较产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫率以及新生儿 5 min Apgar 评分
成果:新原则组产妇中转剖宫产率为15
10%(318/2106)与旧原则组的 18
31%(374/2043)相比明显减少,差别有统计学意义(P0
05);Logistic 回归分析新旧产程原则下产程中转剖宫产的因素,产程原则是中转剖宫的独立保护因素[β=-1
36,OR=0
213,95%CI(0
447),P0
结论:新产程原则实施能有效减少阴道试产中转剖宫产率,减少缩宫素使用率及人工破膜率,对母婴分娩结局无影响,社会因素、胎儿窘迫及头先露异常均与产程中转剖宫产有关,应严密观察产程,对异常产程状况及早识别,实施新产程原则可为进一步减少剖宫产率提供临床指导
【核心词】 产程原则; 中转剖宫产; 因素分析; 分娩结局 Analysis in the Old and New Labor Standard Production Process Causes the Midway Turn and Outcome of Cesarean Section/LI Pu-qian
//Medical Innovation of China,,14(14):082-085 【Abstract】 Obj