偏瘫肢体功效锻炼指导(被动运动)一.本肢体功效锻炼重要是被动性全关节运动,每天最佳做 2~3 次
二.收集资料及评定:1
理解病人的诊疗及关节活动受限的程度
理解有关活动的医嘱;若病人有下列情形,应须有医嘱方可执行全关节运动:A
急性关节炎,骨折,肌腱断裂,脱臼等B
若病人有心脏疾病者,应特别小心,由于病人无法承受激烈运动
评定病人听从批示的能力
评定与否需要其它的协助
评定运动的目的,如:维持现有的功效,防止功效丧失或使功效恢复
拟定做运动的关节
三.准备工作:1
病人单位的安排应有足够的空间,使协助者能维持良好的身体力学
注意病人的舒适与隐私3
协助病人穿上宽松的衣服4
将床位调至适合工作的高度,并固定床脚的轮子5.解释病人如何做运动及护理人员给与协助的方式6
复习普通的关节活动,如:屈曲,伸展,过分伸展,旋转,外展,收等
四.运动原则:1
让病人采用一种自然舒适的姿势,操作者面对病人以观察病人的反映
当抬起病人的手脚时,操作者需移动自己的重心,并使用脚的力量维持有效的动作和对的的身体力学
保持病人运动的部位靠近操作者,以避免操作者不必要的 拉扯和伸展
针对几个固定的关节,如;肩膀,上臂,腕,手指,大腿,踝,脚趾,膝,肘及脊椎关节等,做全关节运动,但勿造成病人疼痛和痉挛
每个人的关节运动围不同,应根据其反映来操作
当病人感到疼痛,疲劳或有抵抗作用时,则停止操作,以避免其关节受伤
操作时,病人关节的前后应当予以支托
慢慢的有节律的重复操作 5~10 次完全的全关节运动,慢而有节律的操作可避免受伤及合并症,重复操作则能维持关节的弹性与活动性
指导患者运用健侧肢体协助患侧(麻痹)肢体做运动
运用为病人做基础护理或协助翻身及转换姿势时,执行被动性全关节运动9
做完全关节运动后为病人测量生命体征(体温,脉搏,呼吸,血压)