一．罕有的静脉压过高的因素有哪些？若何解决？静脉压是指血液充透析器内流出返回至患者静脉血管内的压力.1）静脉穿刺处血肿;静脉穿刺针有血块或脂肪滴堵塞,针尖口贴血管壁.2）静脉管路受阻,静脉滤网一下管路扭曲.折叠.受压;在滤过开端时,静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开.3）静脉狭小.硬化;患者侧卧时静脉受压.4）患者血流量为 250—300ML/MIN,而静脉血管细致,血管弹性欠佳.5) 患者处在高凝状况.动脉流量欠佳.无抗凝滤过或者抗凝剂用量缺少,引发静脉滤网内血凝块或纤维蛋白堵塞.6）应用人造血管时,动脉.静脉管路接错,造成静脉压升高报警.2.解决.1）在穿刺前应细心选择血管,避免在瘢痕.血肿.血管狭小处穿刺.2）检讨静脉穿刺处有无渗血或血肿;调剂静脉针的地位或斜面,须要时从新穿刺.3）检讨静脉管道有无扭曲.折叠或受压,静脉穿刺针及静脉管路上的夹子与否打开.4）若疑惑患者静脉狭小,可行血管造影或黑色多普勒超声波检讨.5）避免将静脉管路接在动脉穿刺针上.6）吩咐患者翻身时避免压到管路.7）用心理盐水冲洗管路,断定凝血壅塞部位.不雅察静脉滤网内血液色彩有无明显转变.有无血凝块,可用针筒抽少量心理盐水,检讨穿刺针有无念书.如滤网内有大块血凝块,同事跨磨牙正常,透析器色彩正常,应立刻改换静脉管路.二．罕有的静脉压过低的因素有哪些？若何解决1.因素1）静脉管路穿刺针连接不慎密或穿刺针脱出.2）动脉管路折叠.扭曲.受压.3）患者血管前提差或由于医护人员穿刺技巧不闇练造成动脉流量不佳.4）血泵后血路管决裂.5）透析器轻微凝血.6）过多超滤水分造成血压减少,幼小轮回血量缺少.7）静脉压压力传感器故障,静脉压测定口夹子未打开,静脉压呵护罩决裂.潮湿.或壅塞,不克不及精确传感压力2.解决.1）检讨静脉管路与穿刺针连接与否慎密,穿刺自有无滑出.2）检讨静脉测定口夹子与否打开,动脉血路管有无扭曲受压.3）如动脉流量不佳可调剂穿刺针的地位.4）如遇管路受损,应立刻改换;5）如透析器凝血应立刻改换.6）不雅察患者有无不适,如出盗汗.脉搏细速.动脉流量差及血压减少等超滤过多的症状.一点消失上述症状,应立刻削减超滤量并按血液滤过低血压并发症解决.7）上机前应进行静脉压检测,即使发明静脉压传感器有无潮湿.破损,并实时--改换.如遇压力传感器故障,应告知维修人员.三．罕有的跨膜压报警的因素有哪些？若何解决？跨膜压是指透析器与滤过器的半透膜两侧的液体静压,它是膜内血液的正压与膜外透析液负压的绝对值之和.在容量超滤模式下,跨膜压普通为 ...
