1 医疗安全试题 一、填空题 1、医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得（ ）或者（ ）医学文书及有关资料。 2、医疗风险是指存在于整个医疗服务过程中，可能导致损害或伤残的不确定性事件。风险具有（ 、 、 ）和（ ）的特征。 3、医疗风险防范，重视医患沟通，实施人性化服务，让患者“五个放心”应做到对（服务、检查、诊疗、用药、收费）放心。 4、医务人员必须严格按照病历书写基本规范书写病历，及时做好（危重）（疑难病历）的记录，医嘱内容要与病程记录相吻合。 5、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后（48 小时）内进行尸检：具备尸体冻存条件的，可以延长至（7）日，尸检应当经死者近亲属同意并签字。 6、医疗机构应当加强医务人员职业道德 教 育 ，发 扬 救 死扶 伤的人道主义 精 神 ，坚 持 （“以患者为 中心”），尊 重患者权 利 ，履 行（防病治 病、救 死扶 伤），保护 人民 健康 的神 圣 职责 。 7、对新 入 院 患者主 治 以上 的上 级 医师应于48 小时内对患者的（诊断 、治 疗、处 理 ）等 提 出 指导意见 。 8、医疗机构应当加强病历质 量 管 理 ，建 立 并实施（病历质 量 管 理 制 度 ），保障 病历书写。 9、医疗质 量 指在现 有医疗技 术 水 平 及能力 、条件下 ，医疗机构及其 医务人员在临 床 诊断 及治 疗过程中，按照职业道德 及（诊疗规范）要求 ，给予 患者医疗照顾 的程度 。 10、《 病历书写基本规范》 新 规定病历书写时间 改 为 （24 小时）制 ，病程记录最 长间 隔 由 （5 天 ）改 为 （3 天 ）。 11、首 诊负 责 制 包 括 （医院 ）、（科 室 ）、（个人）三 级 。 12、医疗安 全 不良 事件按严重程度 分 为 （警 告 事件）、（不良 事件）、（未造 成 后果 事件）、（隐 患事件）四 个等 级 。 2 13、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经（医疗机构负责人）或者（授权的负责人）批准，可以立即实施相应的医疗措施。 14、侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的（门诊病历）、（住院志）、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查治疗同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病...
