1 东莞市凤岗医院 2019 年度单病种质量监测分析报告(正式版) 为了加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,结合《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》(卫办医政函[2009]757 号),我院于2014 年开展了“单病种质量监控管理”工作。 我院共开展了急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、剖宫产及围术期预防感染 7 个单病种质量监控。现将 2019 年“单病种质量监控管理”工作总结如下。 一、急性心肌梗死(ICD-10 I21.0-I21.3,I21.4,I21.9) 2 二、心力衰竭(ICD-10 I50) 020406080100及时使用阿司匹林比例实施左心室功能评价比例再灌注治疗比例到达医院后即刻使用β受体阻滞剂比例血脂评价与管理比例健康教育比例急性心肌梗死20192018201701000200030004000500060007000800090001000000.511.522.533.544.55201720182019住院天数住院金额3 三、社区获得性肺炎 (一)社区获得性肺炎—住院成人(ICD-10 J13-J15,J18.1 020406080100实施左心室功能评价比例v到达医院后即刻使用利尿剂和钾剂…到达医院后即刻使用ACEI或ARB比例到达医院后使用β受体阻滞剂比例重度心衰使用醛固酮受体阻滞剂比例有证据表明住院期间维持使用利尿…急性心力衰竭20192018201701000200030004000500060007000800090001000000.511.522.533.544.55201720182019住院天数住院金额4 (二)社区获得性肺炎—住院儿童(ICD-10 J13-J15,J18,不含新生儿及 1-12 个月婴儿肺炎)。 020406080100实施病情严重程度评估比例氧合评估比例病原学诊断比例抗菌药物选择是否合理比例治疗后评价与处理比例健康教育比例出院符合标准比例社区获得性肺炎—住院成人20192018201701000200030004000500060007000800090001000000.511.522.533.544.55201720182019住院天数住院金额5 四、脑梗死(ICD-10 I63) 020406080100实施病情严重程度评估比例氧合评估比例病原学诊断比例抗菌药物使用时机合理抗菌药物选择是否合理比例治疗后评价与处理比例出院符合标准比例社区获得性肺炎—住院成人201920182017341034203430344034503460347034804.144.164.184.24.224.244.264.284.34.32201720182019住院天数抗菌天数住院金额6 五、剖宫产质量控制指标 ICD-9-CM-3:74.1。 020406080100接诊流程神经功能缺损评估及时完成影像学、实验室、心电图检查纤溶酶评估纤溶酶治疗血小板治疗吞咽困难评价血脂评价血管功能评价预防深静脉血栓康复...