下载后可任意编辑呼吸系统常用药物，用法及注意事项呼吸系统常用药物，用法及注意事项 平喘药 是用于缓解、消除或预防支气管哮喘的药物。主要适应证为哮喘和喘息性的支气管炎。目前平喘药物可分为六类：①肾上腺素受体激动药； ② 茶碱类； ③M 胆碱受体阻断药； ④ 肾上腺皮质激素； ⑤ 肥大细胞膜稳药； ⑥ 其他。 （一）肾上腺素受体激动药 本类药物通过激动肾上腺素 β2 受体，激活腺苷酸环化酶而增加平滑肌细胞内 cAMP 浓度，使细胞内 Ca2+水平降低，从而松弛支气管平滑肌； 肾上腺素还能激动 α 受体，使呼吸道粘膜血管收缩，减轻粘膜水肿，有利于改善气道堵塞； 此类药还可激动肥大细胞膜上的 β 受体，抑制过敏介质释放，预防过敏性哮喘的发作； 长期应用此类药物可使支气管平滑肌细胞膜上的 β2 受体数目减少，疗效减低，引起哮喘反跳，病情加重。故本类药物不宜长期连续应用，必要时可与其他平喘药交替使用。 肾上腺素 肾上腺素对 α 和 β 受体均有强大的激动作用。平喘作用快而强，但可激动心脏 β1 受体引起心动过速，甚至心律失常，对血管 α 受体的激动作用可引起收缩压明显增高，加重心脏负担，故一般不常应用。主要用于控制哮喘急性发作，用法为皮下注射给药，数分钟内见效，维持时间为 1～2h。 异丙肾上腺素 异丙肾上腺素又称喘息定，对 β1 和 β2 受体均具有明显激动作用，对 α1下载后可任意编辑受体几乎无作用，其松弛支气管平滑肌作用比 adrenaline 强。口服无效，吸入给药 1min 起效，可维持 1～2h，主要用于支气管哮喘急性发作。 常见不良反应有：心率加快、心悸，为 β1 受体激动兴奋心脏所致。有肌震颤现象，与激动骨骼肌上的 β2 受体有关。长期反复应用时平喘作用降低，但心脏对药物的反应并不降低，因此任意增加剂量，可产生严重的心律失常，甚至室颤而死亡。尤其是当病人严重缺氧时，心肌更为敏感，应特别注意。 麻黄碱 麻黄碱作用与肾上腺素相似，但作用较弱，其特点是口服有效，作用缓慢、温柔、持久。麻黄碱可兴奋中枢，引起失眠，故已少用，仅与其他药物配伍治疗轻症哮喘、喘息性气管炎和预防哮喘发作。 沙丁胺醇 沙丁胺醇又称舒喘灵，对 β2 受体作用强于 β1 受体，对 α 受体无作用，平喘作用与异丙肾上腺素（Isoprenaline）相似，兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的 1/10。口服 0.5h 起效，2～3h 达最大效应，可维持 4～6h。气雾吸入...
