1 保险理论与知识复习资料十（初级人身险核保） 一、选择题 1、人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与（缴费能力）。 2、《建筑法》第48 条规定，“建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理（意外伤害保险），支付保险费”。 3、健康险和意外险市场也被称为保险市场的“（第三领域）”。 4、健康保险是以被保险人的身体为保险标的，在被保险人因（疾病或意外伤害）所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险。 5、健康险主要评估被保险人发生治疗的可能性大小及治疗费用的多少。这种风险来源于（客观风险）和主观风险。 6、从保险科学性角度看，保险费率的厘定和（保险准备金）提取的依据是科学的数理计算。 7、健康险风险的主要表现形式是（疾病）。 8、保险合同中保险人是否对被保险人履行赔偿或给付保险金的义务，取决于约定的保险事故 是否发生。这说 明 保险合同属 于（射 幸 ）合同。 9、职业是健康险中一个 不 可忽 视 的重 要因素 ，它 不 仅 反 映 意外伤害和（职业病）的可能性，还 反 映 社 会 环 境 及经 济 因素 对被保险人索 赔的影 响 。 10、在某 人寿 保险合同中，如 果 投保人、被保险人和受 益 人为三个 不 同的人，则该 保险合同的当 事人是保险人和（投保人）。 11、加 快 健康保险的发展 ，应 树 立 专 业化 的经 营 管 理理念 ，遵 循 健康保险的特 点和发展 规律 ，进 行（专 业化 经 营 ）。 2 12、我国对人身保险合同的（保险利益）的确定方式是限制家庭成员关系范围并结合被保险人同意。 13、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则，这里近因是指导致损失的最直接、（最有效）的原因。 14、保险人对个人健康保险的被保险人必须进行风险的承保与核保，其目的是对被保险人的健康风险作出评价，使得保险人用恰当得（保险费率）配比健康保险。 15、社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门，险种包括：工伤保险、医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等，其特点是（广覆盖、低保障）。 16、弃权和禁止反言主要是约束（保险人）。 17、投保人在投保时，选择的价格应当是（最公正）的价格。 18、当相互保险公司的经营有赢余时，其赢余归保单持有人或被保险人所有，其采取 的分 配方式是（保单分 红 ）。 19...
