长顺县人民医院医院 “先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革,深入实施“改善医疗服务行动计划”,助推医疗精准扶贫工作,优化医疗服务流程,提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,根据《黔南州“先诊疗,后付费”便民服务实施方案的通知》(黔南卫计发[2016]6 号)文件要求,经院务会研究,决定在我院的医保(职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险)和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此,特制定本实施方案。 一、 指导思想 坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步优化服务流程,减少病人就医等待时间,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力 减轻 病人的经济 负 担 ,构 建 和谐 的医患 关 系 二 、组 织 领 导 成 立 “先治病,后付费”工作领 导小 组 : 组 长: 张 广 华 副 组 长: 杨 胜 奎 、李 强 、胡 和平 成 员 : 王 冬 菊 石 祖 军 石 清 清 雷 佳 张国军 韩福英 贺子达 卫 莉 胡开映 石培刚 李元文 李 丽 秦应菊 代传伦 冯湘章 洪 伟 李远秀 曹本明 邱迎春 王 乾 孙绪金 陈永志 班雪春 王明航 三、实施范围及对象 (一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式: 1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民; 2、参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外); 3、参加我县职工医疗保险的单位职工; 4、“三无(无姓名、无住址、无陪护)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况; 4、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。 (二)下列情况不享受该措施,仍 执 行 先缴 住院押 金的模式: 1、因 交 通 事 故 受伤 致 病者; 2、因 打 架 斗 殴 受伤 致 病者; 3、因 雇 佣 致 伤 及医保、新农合规定不能 报销的病种 ; 4、未 参加城镇居民基本医疗保险和 新型农村合作医疗者; 5、 自 杀 自 残 、 各 种 外 伤 、 中 毒 、 计 划 生 育 、 酗 酒 、 吸 毒 、 性病 、 工 伤 以 及 户 籍 为 长 顺 县 外 人 员 ; 6、 其 它 自 费 医 疗 者 。 四 ...