不良事件上报制度汇报人：娄峰旗2020.7.8什么是不良事件？临床诊疗工作中以及医院运行过程中，任何可能影响影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件分类医疗安全（不良）事件类型分为：（一）医疗安全（不良）事件（二）护理安全（不良）事件（三）院感安全（不良）事件（四）药品安全（不良）事件（五）器械、设备安全（不良）事件（六）服务及风纪安全（不良）事件不良事件分级I级不良事件——非预期的死亡，或是非疾病自然发展造成的永久性功能丧失。有过错事实并且造成后果的事件。＊如果两者有因果关系，根据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”。（警告事件）II级不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。是指无过错事实但造成后果的事件：医疗行为无过错，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较严重，但一般不构成“医疗事故”或“医疗差错”。（不良后果事件）不良事件分级III级医疗不良事件是指有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误事实（指错误的行为已实施在患者上）但未给病人机体与功能造成任何伤害或者有轻微伤害但不需任何处理可完全康复。（未造成后果事件）Ⅳ级医疗事件是指及时发现过错，未造成事实，也未造成后果的事件：由于及时发现错误，未形成医疗行为的过错事实，其级别最低。（隐患事件）不良事件上报制度要求医疗安全（不良）事件上报遵循：鼓励主动上报。不得瞒报、漏报、谎报、缓报。全院范围内适用。全院员工知晓率100%，医务人员充分理解。不良事件上报的奖惩对及时主动上报I、II级事件的人员和科室，将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚处理；对发生I、II级事件而瞒报、漏报、谎报、缓报的科室和个人，或对事件处理不力，造成严重后果的，一经查实，医院将根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。对及时主动上报III、IV级事件，并及时恰当对事件进行处理的科室或人员，医院将根据事件的具体情况给予公开表扬或奖励。报告流程◆医疗安全（不良）事件报告流程：主管医师主治医师科主任医务处、主管院长◆护理类（不良）事件：主管（责任)护士科室护士长护理部不良事件报告制度时限早发现早报告（一）一般事件（Ⅲ级事件或Ⅳ级事件）报告时限为一周以内；（二）严重不良事件，（Ⅰ级事件或Ⅱ级事件）或情况紧急者应在处理事件的同时立即上报相关部门，事后及时填写《不良事件报告表》。不良事件上报制度的意义及时发现问题，避免纠纷发生有利医院进行医疗质量缺陷管理，完善工作流程，促进医疗质量持续改进有利于卫生行政部门监督，制定相应规范。汇报完毕谢谢观看！
