1 “CHA患者安全目标（800分）”考核评分标准 项目 分值 内 容 实 施 细 则 考核方法及评分标准 负责部门 ① 提 高 对 患 者 识 别 的 准 确 性 严 格 执 行 150 分 操作前识别 （40 分） 各医院应建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对制度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度，并在实际工作中执行。准确识别患者。(20 分) 1．检查患者识别制度及各项查对制度是否健全，缺一项扣 2 分；2．抽查医务人员是否在操作前按照规章制度进行查对和识别患者，一项不合格扣 5 分。 护理部 抽血、给药、输血等操作前使用床号和姓名进行患者识别。(20 分) 现场抽查医务人员是否在执行抽血，给药，输血等操作前使用床号和姓名查对和识别患者，缺一项扣 5 分。 护理部 介入等高危诊疗活动前识别（40 分） 各医院应建立健全手术(介人手术)术前医患沟通制度；手术(介人手术)术前患者确认制度。(20 分) 缺一项制度扣 2 分。 医务科 手术责任者应按照上述制度的要求，与患者(家属)进行主动沟通，作为准确识别患者的最后一步。(20 分) 检查手术责任者是否在手术(介入)手术前，按照制度要求，查对，作为识别患者的最后一步，一人不合格扣 5 分。 医务科 关键流程识别（30 分） 各医院应建立健全急诊与病房；急诊与手术室；急诊与 ICU 之间的管理流程和交接规范，详细规定患者的识别和交接措施，并建立识别和交接记录。 (10 分) 1．检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣 1 分；2．检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不合格扣 2 分；3．检查识别和交接记录内容，缺—项扣 2 分。 护理部 医务科 各医院应建立健全手术(麻醉)与病房；手术(麻醉)与ICU之间的管理流程和交接规范，详细规定患者的识别和交接措施，并建立识别和交接记录。(10 分) 1．检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣 1 分；2．检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不合格扣 2 分；3．检查识别和交接记录内容，缺—项扣 2 分。 医务科 2 三 查 七 对 制 度 各医院应建立健全产房与病房之间的管理流程和交接规范，详细规定患者的识别和交接措施，并建立识别和交接记录。(10 分) 1．检查医院是否建立上述管理流程和交接规范，缺一项扣1 分；2。检查医务人员执行上述管理流程和交接规范的情况，一项不合格扣2 分；3．检查识别...
