动脉硬化动脉硬化制制作:作:黄岳军黄岳军动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。狭小。动脉硬化是动脉硬化是随着人年龄增长随着人年龄增长而出现的血管而出现的血管疾病,其规律通常是在疾病,其规律通常是在青少年青少年时期发生,时期发生,至至中老年中老年时期加重、发病。时期加重、发病。男性较女性多男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。多,成为老年人死亡主要原因之一。类型类型((11)细小动脉硬化。)细小动脉硬化。((22)动脉中层硬化。)动脉中层硬化。((33)动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的类)动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的类型,为型,为心肌梗塞心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。和脑梗塞的主要病因。病因病因高血压高血压高脂血症高脂血症糖尿病糖尿病抽烟抽烟缺少运缺少运动动肥胖肥胖过大压力过大压力家族史家族史临床表现临床表现动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及受受累器官累器官的的缺血程度缺血程度,对于早期的动脉硬化病患,对于早期的动脉硬化病患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在处在隐慝隐慝状态下状态下潜伏潜伏发展。发展。对于中期的动脉硬化病患者,大多数患者都或对于中期的动脉硬化病患者,大多数患者都或多或少有心悸、心慌、多或少有心悸、心慌、胸痛胸痛、胸闷、头痛、头、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状,不同的记忆力下降、失眠、多梦等临床症状,不同的患者会有不同的症状。患者会有不同的症状。并发症并发症1.1.冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化2.2.可发生可发生心绞痛心绞痛、心肌梗塞、、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。心律失常,甚至猝死。2.2.肾动脉粥样硬化肾动脉粥样硬化常引起夜尿多、常引起夜尿多、顽固性高血压顽固性高血压、严、严重者可有重者可有肾功能不全肾功能不全。。3.3.脑动脉硬化脑动脉硬化可引起脑缺血可引起脑缺血((包括暂时性缺血性发作)、脑萎缩包括暂时性缺血性发作)、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血。,或造成脑血管破裂出血。早期阶段早期阶段::神经衰弱神经衰弱(常有头晕,头昏,头痛(常有头晕,头昏,头痛,耳鸣,嗜睡,记忆力减退,易疲劳),情感异常(,耳鸣,嗜睡,记忆力减退,易疲劳),情感异常(情绪易激动,缺乏自制力,随着病情的加重,会逐渐情绪易激动,缺乏自制力,随着病情的加重,会逐渐变得表情淡漠,对周围事物缺乏兴趣),判断能力低变得表情淡漠,对周围事物缺乏兴趣),判断能力低下(表现为不能持及地集中注意力,想象力降低,处下(表现为不能持及地集中注意力,想象力降低,处理问题要靠别人协助)。理问题要靠别人协助)。中后期中后期时可出现步态僵硬或行走不稳,痴呆,时可出现步态僵硬或行走不稳,痴呆,癫痫癫痫样痉挛发作,脑中风。样痉挛发作,脑中风。4.4.肠系膜动脉粥样硬化肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状可表现为饱餐后腹痛便血等症状。。5.5.下肢动脉粥样硬化下肢动脉粥样硬化早期症状主要表现为间歇性跛行早期症状主要表现为间歇性跛行,休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的,休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消表现,常伴有肢端麻木,足背动脉搏动消失等。失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。检查检查(1)(1)实验室检查实验室检查本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDLLDL胆固醇增胆固醇增高,高,HDLHDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血胆固醇降低,血甘油三酯增高,血ββ脂蛋白增...