河南医学科技奖推荐书(2019 年度)医学科技奖医学普及奖一、项目基本情况申报时间:编号:推荐等级:项目名称主要完成人主要完成单位推荐单位科技成果登记号学科分类名称1 评审学组A.基础医学组B.临床内科组C.临床外科组D.预防医学与卫生组E.药学与生物医学工程组F.中医、中药学组G.医学科普组2 成果类型任务来源具体计划、基金的名称和编号:授权发明专利(项)授权的其他知识产权(项)项目起止时间起始:年月日完成:年月日二、项目简介项目所属科学技术领域、主要科技内容及应用推广情况(限1200 字):三、主要技术发明、科学发现或科技创新1. 主要技术发明、科学发现或科技创新(限5 页,但不少于 3500 字)2、局限性(限 1 页)四、第三方评价第三方评价的意见或结论(限2 页)五、推广应用情况、经济效益和社会效益1.推广应用情况 (限 500 字,请依据客观数据和情况准确填写,不做评价性描述,申报应用技术类和软科学类填写项)主要应用单位情况表应用单位名称应用技术应用的起止时间应用单位联系人/ 电话推广应用情况六、论文专著目录(不超过8 篇)序号论文专著名称 / 刊名 / 作者影响因子年卷页码(xx 年 xx 卷xx 页)发表时间通讯作者第一作者国内作者SCI 他引次数JCR 分区核心期刊1 2 3 4 5 6 7 8 补充说明(视情况填写) :承诺:上述论文专著用于报奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的作者同意。上述论文专著知识产权归国内所有,且不存在争议。第一完成人签名:七、本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖励名称奖励等级授奖部门(请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小,顺序填写,不超过10 项)1、省、自治区、直辖市政府或国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励。2、其他有重要学术影响的科技奖励(如国际组织和外国政府设立的科技奖励,原经科技管理部门批准的社会力量设立的科技奖励等)。八、本项目申请、获得专利情况国别申请号专利号授权时间专利名称九、主要完成人情况表姓名性别排名出生年月出 生 地民族身份证号办公电话移动电话毕业学校毕业时间最高学历所学专业技术职称最高学位现从事专业归国人员归国时间工作单位行政职务二级单位党派通讯地址邮政编码参加本项目的起止时间:至对本项目技术创造性贡献及其支持材料(限200 字):支持上述贡献的旁证材料及其在附件中的编号:曾获省级以上科技奖励情况(限200 字):声明: 本人对申报书内容及全部附件材料进行审...