下载后可任意编辑心包积液的救治体会(附 19 例临床报告)_心包积液最常见的原因心包积液的救治体会(附 19 例临床报告)_心包积液最常见的原因 【摘 要】 目的：分析患者为大量心包积液的病因及转归。方法：整理追踪患者大量心包积液 19 例，总结其病因及疗效预后。结果：19 例大量心包积液中结核性 8 例，肿瘤性 6 例，心力衰竭 5 例。结论：超声是诊断心包积液最简单、最可靠的方法，也是一种介入心包穿刺，术中动态监测，推断预后的方法。 【关键词】 心包积液；救治；病因 大部分心包积液患者由于积液量少不出现临床症状，大量心包积液时表现出相应的临床症状。当心包积液持续数月以上时便形成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。心包积液病因多种，不同时期、不同医院所观察结果不同，本文统计了半年内来我院就诊的 19 例心包积液住院患者的临床资料，分析不同时期的病因构成并探讨病因构成差别的原因，以指导临床实践。 1 资料与方法 1.1 一般资料心包积液患者共 19 例，男 11 例，女 8 例；年龄 27～68 岁。核性 8 例，肿瘤性 6 例，心力衰竭 5 例。19 例均伴有不同程度的心包压塞症状和体征，呼吸困难，心慌，气急阵发性咳嗽或端坐呼吸，心界扩大，肝肿大等。治疗前均经心脏超超声探查(坐位积液厚度在心脏舒张期末>2cm)证实为中等至大量积液。 1.2 诊断方法 超声心动图检查均证实有心包积液存在。超声诊断标准：心包腔内液体约 50~200 mL，左心室后壁的心包腔内出现宽度 0.5 cm 左右的液性暗区; 2 结果 19 例大量心包积液中结核性 8 例，肿瘤性 6 例，心力衰竭 5 例。结论超声1下载后可任意编辑是诊断心包积液最简单、最可靠的方法，也是一种介入心包穿刺，术中动态监测，推断预后的方法。 3 讨论 随着医学技术的提高，尤其是心脏超声诊断技术的提高，心包积液的检出率越来越高，国内外对心包积液病因的报道较多[1]。本组 19 例心包积液患者中结核和肿瘤所占比例相近，为心包积液的主要原因 。心包积液的病因较多，受不同地区，不同时间及不同年龄段等多种因素影响。主要病因包括肿瘤性、结核性、心力衰竭性、非特异性、甲状腺功能减退性、风湿免疫性、尿毒症性、放射性及其他各种原因所致。结核仍是心包积液重要病因，此组病例中与肿瘤基本持平，结合本地有结核病防治所，会有一定病例，未在本院诊治，且我院又有肿瘤病房设置，对病...
