心脏猝死前兆

下载后可任意编辑心脏猝死前兆【心脏性猝死患者的急救与护理】心脏猝死前兆【心脏性猝死患者的急救与护理】 随着生活水平的提高，人们的饮食结构也向高脂肪，高热量转变，加之社会环境、精神因素等，心脏病的发生率呈上升趋势，心脏性猝死也随之上升。心脏性猝死的病人中有心血管病史者占 75.68%。1992 年由美国心脏学会（AHT）针对心脏性猝死提出了“生存链”这一现场急救新概念，即早期通路、早期除颤、早期心肺复苏、早期生命支持，得到急救专业机构的重视和社会支持。20XX 年 1 月于 20XX 年 12 月间我科成功抢救了 8 例猝死病人，对其中 6 例既往有心脏病史的病人采纳了“生存链”式抢救程序抢救，取得较好效果。现将抢救措施及护理体会报告如下。 1 一般资料 心脏性猝死 8 例，男 5 例，女 3 例，年龄 49 岁―82 岁，平均年龄 65 岁。原发病：急性心肌梗死（AMI）6 例，不稳定心绞痛（UAP）1 例，急性全心衰（HP）1 例。本组病人分别于入院后 30min~2h 内发生猝死。 2 急救措施 病人入院后在诊治的过程中发生 8 例心脏性猝死病人，护士均为“第一目击者”（first responder），立即心肺复苏术，即 CPR。按“生存链”抢救程序进行抢救。 2.1 早期心肺复苏：护士发现病人猝死，8 例均立即给予心前区叩击 1次―2 次，对其中 2 例无效时又重复 1 次―2 次，仍无效时改用胸外按压术，即使病人仰卧，背部垫以硬板，头后仰且不高于心脏水平，托起下颌，抬高下肢，按压胸骨中下 1/3 交界处，垂直下压 4―5��，按压与人工吹气交替进行，比例单人为 15：1，双人为 5：2。吹气时注意一手捏紧病人鼻孔，另一手抬举病人下颌，术者的口完全包拢病人的口用力吹气。例病人平均抢救 30min。 2.2 早期除颤：早期除颤将会明显提高心脏性猝死的成活率。在做胸外按压的同时，将病人前胸衣扣敞开，将除颤部位的皮肤用酒精去脂擦红，将除颤仪电极板均匀涂上导电糊，在医生指导下充电 300Ws，给予除颤。除颤时将电1下载后可任意编辑极板贴紧病人皮肤，使电极与病人保持良好接触，用 2 拇指同时按键放电。 2.3 正确生命支持 2.3.1 开放静脉通路，备好利多卡因、肾上腺素、呼吸兴奋药、升压药等抢救用药。 2.3.2 协助医生气管插管，调节呼吸机各参数。 2.3.3 持续吸氧，氧气流量 3L/min―4L/min。 2.3.4 头戴冰帽，降低其耗氧量，保护脑组织。 3 护理 3.1 加强有效循环的监护：复苏初期...