慢阻肺的症状-对慢阻肺患者继发真菌感染高危因素的临床研究及治疗体会VIP专享

下载后可任意编辑慢阻肺的症状 对慢阻肺患者继发真菌感染高危因素的临床讨论及治疗体会慢阻肺的症状 对慢阻肺患者继发真菌感染高危因素的临床讨论及治疗体会 【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(20XX)11－0032－01 【摘要】目的 分析慢性堵塞性肺病患者发生继发性肺部真菌感染的高危因素，并总结其相关的临床治疗经验。 方法 收集我院 20XX 年 9 月～20XX 年 3 月 50 例慢性堵塞性肺部疾病患者的临床资料，并对其进行回顾性分析。 结果 本组 50 例慢阻肺继发肺部真菌感染的患者中，治愈或好转患者 47例，死亡患者 2 例，转外院治疗 1 例。 结论 对长期使用糖皮质激素及抗生素造成机体免疫机制受抑的患者，要高度警惕继发真菌感染的危险，给予针对性的临床干预。 【关键词】慢阻肺 真菌感染 继发性 危险因素 治疗 慢性堵塞性肺疾病（COPD）是一组呈进行性进展、病程漫长迁延不愈，以不可逆性气流受限为特征的肺部疾病，由于患者多有抗生素及糖皮质激素的长期反复使用史，特别是对于那些长期住院治疗、机体抵抗力低下的老年慢阻肺患者，其继发肺部真菌感染的危险性非常高［1］，虽然经多方面积极治疗能够使病情得到临时的控制，延缓其病理进展，但本病的总体治疗预后并不理想。为讨论本病继发肺部真菌感染的高危因素，我科收集了 20XX 年 9 月～20XX 年 3月收治的 50 例慢性堵塞性肺病继发真菌感染患者的临床资料并对其进行回顾性分析，现浅谈我们的分析及治疗体会如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本组 50 例患者中女性患者 18 例, 男性患者 32 例，年龄在53～76 岁之间，平均 62 岁，均有咳嗽、咳痰、喘息、气急、胸闷及呼吸困难等临床症状，痰稠不易咳出，口腔黏膜可见多处白色附着物，多数患者伴有不同程度的营养障碍，实验室检查均确定为不完全可逆的气流受限，符合慢阻肺的临床诊断标准。 1下载后可任意编辑 1.2 方法 清晨嘱患者用清水漱口 2 次后取第 2 口痰液标本，同时用竹签刮取患者口腔黏膜白色附着物标本一并送检，培育分离真菌并进行菌种的鉴定分析。 2 结果 本组所有患者在发生肺部真菌感染之前均使用过糖皮质激素，且大多有院外的抗生素使用史，现将其抗生素使用药物及真菌感染的具体情况列表如下，经积极治疗，患者感染症状逐渐消逝，痰培育转阴或显著好转共计 47 例，另外1 例患者并发呼吸衰竭、1 例患者突发心脏骤停经积极抢救...