(一)筛选可以由教师进行,主要内容是:1.请儿童说说自己的姓名、年龄、家庭住址等;2.请儿童说出图片上物体的名称(名称中含有儿童难发的声音),如:菠菜(b6cài)、蚕豆(cándòu)、电灯(diàndēng)、黑板(hēibǎn)、长颈鹿(chángjǐng1ù)、……这些词语中包含着所有较为难发的声母、单韵母和结构不同的复合韵母,有助于发现儿童可能具有的构音问题。当然,这个词汇表是相对的,完全可以根据实际情况加以删节或增添;构音障碍的评估3.请儿童由1数到10,或者说出自己同学们的姓名;4.借助儿童感兴趣的读物进行交谈。这种读物应该图文并茂,并包含有儿童可能发不对的音。检查评估可以借助于模仿言语(跟着评估人员说),也可以借助于儿童的独立言语(请儿童说说图上画钓是什么),或者将二者结合起来。研究发现,儿童独立言语时容易出现构音错误。也可以使用专门的构音评估工具,如中国康复研究中心编制的“构音障碍检查方法”。在评估过程中要把儿童的言语情况详细记录下来。(二)鉴定对于筛选出来的构音障碍怀疑对象,要由语言矫治师和其他相关人员做进一步的鉴定。鉴定内容包括:1.收集案例史主要是收集有关的背景材料,以寻找可能造成儿童构音障碍的原因线索,如儿童的出生史、发育史、疾病史、家族史、家庭文化背景等。这些材料可以通过对儿童的家长、亲属、教师等相关人员的访谈来获得。2.构音器官检查请口腔科医生协助检查儿童的唇、齿、舌、腭等器官的构造和功能是否正常。3.听力检查主要是检查儿童的一般听力及辨别语音的能力(语音听觉)。一般听力检查可借助听力计进行。语音听觉检查既要检查儿童对别人的语音听辨能力,又要检查其自我语音听辨能力。检查的材料包括:(1)音节:ta----da、bo-----po、zao---cao、liu----niu、zhan----chan、shen--ren、dan----duan、dao----diao、yan----wan、……(2)声母:b---p、d---t、j---q、z---zh、c---ch、……(3)韵母:o----e、i--a、ai--ie、en--an、in--en、……对于学过拼音的儿童,可把这些检查材料制成卡片,检查者逐一向儿童出示,由儿童指出卡片上的读音。如果儿童没有学过拼音,由检查者范读,儿童跟着复读。在这种情况下,既检查了儿童的语音听觉,也检查了儿童的构音能力。如果用前一类方法检查。检查者应该给孩子以鼓励。4.构音评估(1)自然谈话。选择儿童感兴趣的话题或借用儿童身边的事物,引发儿童和检查者进行交谈,同时注意其构音状况。也可请父母和子女随便交谈,检查者在一旁观察,以了解儿童的构音情况。(2)利用词语做检查。为了判断、分析和整理儿童构音障碍的类型,可以事先准备一系列相关的词语或声母、韵母让儿童说。如:给图片命名,就是让儿童说出图上所示物体的名称。还可以出示短句、短文,让他朗读或者复述。另外,需要找一些语音要素或词字,让儿童跟着别人重复它们的发音,以了解其构音状况。(3)利用正规的鉴定工具。5.记录和资料分析最简单的记录就是注明音的正确和错误,还应该注明异常构音的类型(替代、遗漏、添加还是扭曲)。应尽可能把儿童说的内容记下来。最好是两个人共同进行评估,一个主持鉴别检查,另一个人做记录。同时还需进行录音,以便查询。记录方法:声母和韵母单独发音,儿童错发成什么声音,就标出什么声音,扭曲的声音用“?”或相应的国际音标表示。如:g--k,s---sh,x--?,j一?,ang—an,音节中的构音障碍:替代的音就写在相应声母的上方或韵母的下方;扭曲的声音就在相应声音上方打个“?”;添加的声音就在声母和韵母之间上方标出来,并用一斜线引导;遗漏的声音就用“o”圈起来。(三)写出评估报告通过对以上所获资料的全面分析,写出评估报告。它应该:1.说明儿童是否存在构音障碍;2.详细描述儿童的构音障碍(数量、类型、涉及的声音范围,言语清晰度的影响等);3.如果可能,对病因进行陈述;4.提出合理的矫治方案。三、构音障碍的原因分析在分析构音障碍的原因时,首先应注意到儿童的发展阶段。只有在此前提下才能确定特定的儿童是否需要言语治疗。例如,一个六岁的儿童以n代l,很可能不需要立刻得到言语治疗,因为随着他们的成熟,这种替代问题可以自然而然地得到解决...