签名:骨科病人疼痛管理外三科疼痛的概述疼痛的定义:疼痛是指机体受到损伤时发生的不愉快感和不愉快的情绪体验,往往伴随现有的或潜在的组织损伤
疼痛的分类:疼痛的分类尚无统一标准,可按照疼痛持续时间,神经生理机制,发生深浅部位,疼痛表现形式和疼痛性质进行分类
骨科病人疼痛的特点疼痛的普遍存在性
疼痛强度大
疼痛强度的变化
疼痛对心理的影响
疼痛与康复
锻炼相互制约
疼痛对患者的影响保护作用
疼痛管理的目的解除或缓解疼痛
减少药物的不良反应
提高生活质量,包括身心状态,精神状态的改善
疼痛管理的原则重视健康宣教
选择合理评估
尽早治疗疼痛
提升多模式镇痛
注重个体化镇痛
护士在疼痛管理中的角色护士是患者疼痛状态的主要评估者
护士是镇痛措施的主要落实者
护士是其他专业人员的协助者
护士是疼痛患者及家属的健康教育者和指导者
护士是疼痛患者权益的维护者
疼痛评估目前在国际上使用的疼痛评估计量量表种类很多,各有优缺点,临床上可根据患者的特点及实际情况,选择有效可行的评价量表
常用的量表有以下几种
视觉模拟评分法
口述分级评分法
面部表情疼痛量表
长海痛尺评估法
数字评分法
数字评分法是采用0-10之间的数字表示疼痛长度的方法,其中零表示无痛,10表示剧痛,让患者选出一个最能代表其疼痛强度的数字
数字评分法也是目前较为常用有效的评估方法,尤其适用老年人和文化程度较低的患者
面部表情疼痛量表
面部表情疼痛量表较为客观并且方便,是在模拟评分法的基础上发展起来的
它有六种不同的面部表情,即从微笑着哭泣来表示疼痛程度,患者指出可表示其疼痛程度的表情
面部表情疼痛量表较直观,易于理解,适用于任何年龄的患者,没有文化背景和性别要求