下载后可任意编辑新生儿肺炎疗效及肠道微生态变化的讨论 烟台肠道问东慈疗效好新生儿肺炎疗效及肠道微生态变化的讨论 烟台肠道问东慈疗效好 [摘要]目的观察新生儿感染性肺炎常用的抗生素的疗效以及抗生素对肠道微生态的影响。方法以新生儿感染性肺炎患者为讨论对象,按抗生素的使用不同而分组,以各项观察项目全部正常的时间作为肺炎病程终止时间,比较各观察组的治愈率并进行时间一效应分析。分析使用抗生素 3、7d 时肠道茵群中细菌的含量,以了解抗生素对肠道菌群影响情况。结果①青霉素组、头孢组、联合用药组的治愈率以及时间一效应分析的结果差异无显著性;② 使用抗生素对新生儿肠道菌群有影响,其影响随着抗生素使用时间的增加而增大;③3 个观察组对肠道微生态的影响以青霉素与头孢菌素联合使用组最为明显,头孢菌素组次之,青霉素组最小。结论治疗新生儿感染性肺炎,青霉素类抗生素的疗效不差于头孢类,仍值得推广应用。联合用药并不优于单用青霉素,抗生素使用种类越多,用药时间越长,对肠道微生态的影响越大,且以头孢类影响大于青霉素类。 [关键词]肺炎;新生儿;抗生素;时间一效应分析;肠道茵群 感染性肺炎是新生儿感染性疾病中最为常见的一种疾病,具有发病急、病死率高等特点,抗生素在治疗新生儿感染性肺炎中是必不可少的[1]。然而,目前常出现凭经验处方、随意联合用药、随意使用高效广谱抗生素,对那些无明显器质性损伤的隐性不良反应,如对肠道微生态平衡的损坏,常考虑很少。 肠道菌群包括肠道益生菌及腐败菌。健康情况下肠道菌群与宿主之间处于生理的、和谐的、相互依赖、相互制约的状态,维持人体肠道微生态的平衡。肠道微生态是指肠道各菌群及其相互之间关系[2]。近年来,随着微生态学的进展,人们逐步认识到肠道正常菌群与人体健康有密切关系,已经肯定肠道正常菌群能促进婴幼儿的生长发育:合成维生素 B、B2� 等多种维生素及促进对维生素 D、钙的吸收等营养作用;此外肠道菌群还具有免疫调节、防备感染等方面重要作用。故维持肠道微生态平衡,对保证儿童(尤其是婴幼儿)的健康成长有着重要意义。1下载后可任意编辑婴幼儿肠道微生态的平衡一旦受到破坏常带来不良后果[3,4]。而且,由于新生儿期的特别生理特点,使用抗生素形成的负面效应与其他年龄组人群相比有其特色:新生儿表达能力极差且对成人的全依赖性,使抗生素毒副作用很难及时发现、制止。因此,讨论在治疗新生儿感染性疾病中怎样使抗生素发挥最佳疗效,而又尽量避开可能发生的负面效应...
