新生儿黄疸的护理体会论文-新生儿黄疸的常见原因分析及治疗体会

下载后可任意编辑新生儿黄疸的护理体会论文_新生儿黄疸的常见原因分析及治疗体会新生儿黄疸的护理体会论文_新生儿黄疸的常见原因分析及治疗体会 【关键词】 新生儿黄疸；常见原因；治疗 新生儿黄疸是指出生 28 天内的新生儿由于胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿期最常见的症状之一，尤其多见于生后 1w 内的新生儿，大约可见于 50%-60%的足月儿和 80%早产儿。可分为生理性黄疸与病理性黄疸，若病理性黄疸未经合理治疗，导致新生儿血中胆红素浓度>5-7mg/dl 时，即可出现肉眼黄疸，部分高未结合胆红素血症可导致胆红素脑病，甚至会导致死亡，而存活者多有后遗症[1]。因此，笔者通过回顾性分析我院诊治的 78 例新生儿黄疸的诊治经过，总结新生儿黄疸常见原因及治疗原则，为临床诊治提供参考。 1 临床资料 1.1 一般资料 20XX 年 6 月-20XX 年 1 月，我科共收治以黄疸为主诉的新生儿 78 例，其中男 41 例，女 37 例，年龄 2d-26d，平均年龄 10.74d。其中早产儿29 例，足月产儿 31 例，过期产儿 13 例，其中 62 例为在我院出生的新生儿，另16 例为外院出生儿。黄疸出现持续时间 1d-23d，平均 14.02d。患儿入院后，迅速为其完善三大常规、肝功能、头颅 CT 等辅助检查。 1.2 诊断标准 参照《有用新生儿学》及 20XX 年我国新生儿学组发表根据日龄-胆红素的新生儿黄疸干预推举方案[2]中关于新生儿黄疸的诊断标准。生理性黄疸诊断标准：（1）患儿一般状况良好；（2）足月生后 2-3 天出现黄疸，4-5 天达高峰，5-7 天消退，最迟不超过 2w，最高值 6mg/dl；（2）黄疸程度重，足月新生儿血胆红素>12.9mg/dl；早产儿血胆红素>15mg/dl；（3）血清结合胆红素>2mg/dl；（4）胆红素每天上升>5mg/dl；（5）黄疸持续时间长，足月儿常超过 2w，早产儿常超过 4w，或进行性加重，或退而复现；（6）伴有引起黄疸的不同疾病的其它症状及病因存在。 1.3 原发病因 母体因素 26 例：包括妊娠合并慢性贫血、妊娠合并肾病、妊娠合并慢性消耗性疾病、母体在分娩过程中使用催产素、麻醉镇静药、维生1下载后可任意编辑素 K 类药物及激素类药物等；新生儿因素 52 例：包括新生儿产伤、新生儿严重感染、溶血性黄疸、母乳性黄疸等。 1.4 治疗方法 1.4.1 一般治疗 停止母乳喂养，添加辅食，提早喂养提供葡萄糖，有利于胆红素代谢，建立肠道正常菌群和刺激肠蠕动以减少胆红素的肠肝循环；持续低流...