下载后可任意编辑【多学科治疗肺癌的进展】最新治疗肺癌进展【多学科治疗肺癌的进展】最新治疗肺癌进展 肺癌的发病率很高，特别是在大城市，在所有癌肿里肺癌的死亡率位居第一。我国从 1983 年开始，肺癌的发病率就一直高居首位。因此，记者走访了全国肺癌专题讨论委员会副主任、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任廖美琳教授，请她来谈谈肺癌的治疗进展。 肺癌的癌灶开始长在肺部，随着慢慢长大，可以通过三种途径进展，一是侵犯其周围的组织；二是通过血道转移；三是通过淋巴道转移；后两者就是肺癌的转移。肺癌早期无症状，即使有症状也常和其他肺部疾病混淆，如咳嗽、痰血、胸痛等，肺癌是全身性的疾病，单靠局部治疗(手术或局部放射疗法)是不行的，一定要进行全身治疗。全身治疗现在用得最多的就是化疗。近年来，生物靶点治疗药物的出现，也是一道曙光。中医中药也是全身治疗方法，但目前还没有成熟的药可以在全世界推广。 当然，也不是所有的肺癌开刀后都要全身治疗，很早期的肺癌就可以只用手术的方法来治。总之一句话，对于不同期别的肿瘤，一定要区别对待，这就引出了多学科治疗的概念。 多学科治疗，因人而异 首先，要对病人做诊断分型，即病理类型，看是小细胞型还是非小细胞型 ；其次进行全身分期，有些是长在肺部，侵及胸膜其他器官或组织，或已转移到胸腔外(最易转移到肝、脑、骨)，不一定有症状，要进行检查确定，并进行肿瘤的范围确定。 分型和分期做好，才能对号入座。早期癌症，病变范围小，病人一般体质合适，这时要当机立断，迅速实行有效杀灭癌症的治疗措施，如完全性手术切除、根治性放射治疗和必要时辅以化学药物治疗等，假如拖延、贻误时机，则后患无穷。对于Ⅰ期的患者，`要先看能不能手术，Ⅰ期的非小细胞癌患者，当1下载后可任意编辑然是手术治疗为先。手术后，把切除的组织进行病理学和分子生物学的检查，看是否再需要做化疗。有时诊断实在不清的，很像是肿瘤，但是找不到确切的证据，经各种检查如纤维支气管镜、针刺肺活检、痰检仍为阴性，可作剖胸活检、冰冻切片证实后再作手术切除，这对病灶较小(≤2 厘米)，非手术方法难以确诊的病友可考虑采纳。由于胸部 CT 应用较为普遍，现在发现的肺癌病灶越来越小了，常常是 2 厘米左右，有时甚至 1 厘米都不到。Ⅱ期肺癌的患者要先手术，再化疗。Ⅲ期的病人可以先化疗，使癌灶缩小，能手术时再手术，然后再化疗；Ⅲ B 期的原则上就不手术，以进行化、放疗为...
