下载后可任意编辑杭州众创空间申报书杭州众创空间申报书 附件 杭州市众创空间申报书 申报单位: (盖章) 推举单位: (盖章) 填报日期: 杭州科学技术委员会 (20XX-20XX 年度) 填 报 说 明 1.申报材料一律使用 A4 纸张,同相关附件合并胶装成册,书脊标注申报单位名称,根据要求签字加盖申报单位公章,并在申报材料加盖骑缝章。不同类型的附件材料之间用标记隔开,并在注明附件名称。 2.申报材料一式 6 份,请各申报单位自行备份,申报材料概不退回。 3.申报文本电子版发送至通知内的电子邮箱。 4.申报材料必须真实有效,如发现有虚假伪造行为,市科委将取消该机构当年申报资格。 5.推举单位指各区、县(市)科技局、经开区科技局、临江高新区科技局。 申报单位情况 一、众创空间基本信息 申报单位工商注册名称 是否具有独立法人资格 □是 □否 组织机构代码 机构性质 □国有企业 □全额财政拨款事业单位 1下载后可任意编辑 □差额财政拨款事业单位□自收自支事业单位 □有限合伙企业 □其他( ) 主要服务创业企业技术领域 众创空间类别 市级标准化众创空间、市级专业化示范众创空间、市级国际化示范众创空间 是否具有集中办公注册资质 □是 □否 集中办公注册资质的办工位数量 注册地址 成立时间 工商注册号 注册资本(万元) 实缴资本(万元) 法人代表 办公电话/手机 总经理 办公电话/手机 联系人 办公电话/手机 联系人电子邮箱 通讯地址/邮编 获得资质 (请注明资质名称,及授予资质的单位名称) 二、众创空间场地、管理团队及创客项目/企业情况 场地面积(平米) 其中:创业企业和团队 办公面积 公共服务面积 2下载后可任意编辑 场地平均租金/平米?天 第一办公地址 第二办公地址 第三办公地址 如有其他办公空间,所属区县、地址,请填写 空间成立时的创始人数量 空间目前股东或合伙人数量 股东构成 股东名称 股权比例 员工总数 管理团队个人履历情况 其中:博士 人数 其中:曾在上市公司任职数 硕士人数 曾在跨国公司任职数 众创空间成立基金情况 基金名称 合伙人情况 基金规模 创始人及主要管理人员简介 序号 创客企业名称 注册 地址 注册 时间 注册 3下载后可任意编辑 资本 企业 法人 1 2 3 4 5 6 7 8 注:1.创业企业和团队办公面积:指申报机构向创业企业(成立时间不超过 5 年)和创业团队提供办公的场地面积总和,...