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下载后可任意编辑杭州众创空间申报书杭州众创空间申报书 附件 杭州市众创空间申报书 申报单位： （盖章） 推举单位： （盖章） 填报日期： 杭州科学技术委员会 （20XX-20XX 年度） 填 报 说 明 1.申报材料一律使用 A4 纸张，同相关附件合并胶装成册，书脊标注申报单位名称，根据要求签字加盖申报单位公章，并在申报材料加盖骑缝章。不同类型的附件材料之间用标记隔开，并在注明附件名称。 2.申报材料一式 6 份，请各申报单位自行备份，申报材料概不退回。 3.申报文本电子版发送至通知内的电子邮箱。 4.申报材料必须真实有效，如发现有虚假伪造行为，市科委将取消该机构当年申报资格。 5.推举单位指各区、县（市）科技局、经开区科技局、临江高新区科技局。 申报单位情况 一、众创空间基本信息 申报单位工商注册名称 是否具有独立法人资格 □是 □否 组织机构代码 机构性质 □国有企业 □全额财政拨款事业单位 1下载后可任意编辑 □差额财政拨款事业单位□自收自支事业单位 □有限合伙企业 □其他（ ） 主要服务创业企业技术领域 众创空间类别 市级标准化众创空间、市级专业化示范众创空间、市级国际化示范众创空间 是否具有集中办公注册资质 □是 □否 集中办公注册资质的办工位数量 注册地址 成立时间 工商注册号 注册资本（万元） 实缴资本（万元） 法人代表 办公电话/手机 总经理 办公电话/手机 联系人 办公电话/手机 联系人电子邮箱 通讯地址/邮编 获得资质 （请注明资质名称，及授予资质的单位名称） 二、众创空间场地、管理团队及创客项目/企业情况 场地面积（平米） 其中：创业企业和团队 办公面积 公共服务面积 2下载后可任意编辑 场地平均租金/平米?天 第一办公地址 第二办公地址 第三办公地址 如有其他办公空间，所属区县、地址，请填写 空间成立时的创始人数量 空间目前股东或合伙人数量 股东构成 股东名称 股权比例 员工总数 管理团队个人履历情况 其中：博士 人数 其中：曾在上市公司任职数 硕士人数 曾在跨国公司任职数 众创空间成立基金情况 基金名称 合伙人情况 基金规模 创始人及主要管理人员简介 序号 创客企业名称 注册 地址 注册 时间 注册 3下载后可任意编辑 资本 企业 法人 1 2 3 4 5 6 7 8 注：1.创业企业和团队办公面积：指申报机构向创业企业（成立时间不超过 5 年）和创业团队提供办公的场地面积总和，...