孕产妇健康管理产后访视培训内容 一：产后访视时间：产妇出院后3-7 天 二：产后产妇访视操作规范： ■一问 ■ 二看 ■三查 ■ 四记录 ■五指导 具体内容综合解析： （1）产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常：通常可能遇到的情况是产后早期，宝宝的睡眠时间较多，产妇的休息与睡眠较好
随着宝宝长大，活动增多，哺乳按宝宝需要，昼夜作息规律乱，可能影响产妇的休息与睡眠‘
因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉
家庭中所有成员应对月子中产妇的变化，予以充分理解与各方面的支持，使产妇能获得较好的睡眠与休息
（2）产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内：产后最初 10 天内，如果每日测量口腔温度 4 次，有 2次超过38℃则称为、“产后发热’’，但产后第 1 天除外
出现这种情况要注意是否有感染性疾病，如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等
一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见，体温在 38℃左右，大多数不久自退
这可能因为补充水分不足，或因细菌暂时性侵入的反应
但在剖宫产分娩者的产后低热中，约30%可能自退，多数应寻找原因予以治疗才能消退
产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快，而无其他出血征象时，要注意可能为产后感染的先兆
进一步做相应检查，寻找原因
（3）检查乳房情况：如乳房胀满的程度，乳量多少，有无红肿、硬结、触痛，乳头有无破裂
这方面的检查应经常又仔细，因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题
及时发现以便把问题解决在萌芽状态
（4）子宫下降程度：产后10~12 天内应当检查子宫底下降程度
事先要排空膀胱再检查，子宫底应每天下降1～2 横指，在产后10 天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了
还需注意触及官体时有无压痛，局部有压痛常是该处有炎症的表现
恶露的量多少、颜色如何，还有气味是否难闻都应逐日注意
量多而鲜红可能还有较多量的出血
