人工流产负压吸引术操作常规 一、适应症 1、10 周以内要求终止妊娠而无禁忌症者。 2、因某种疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。 二、禁忌症 1、各种疾病的急性阶段。 2、生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、盆腔炎等，经治疗后再手术。 3、周身情况不良不能胜任手术者，经治疗好转后可考虑住院手术。 4、术前两次体温在37.5°C 以上者暂缓手术。 三、有下列情况应酌情住院或转院手术 1、高血压病人，血压在20∕13.3kpa（150∕100mmHg）以上。 2、血红蛋白在80g∕L 以下。 3、子宫肌瘤合并妊娠，子宫体在12 周以上者或生殖道畸形合并妊娠者。 4、妊娠10 周以上者。 5、早孕反应严重，尿酮体阳性者。 6、先天性心脏病、风湿性心脏病者。 7、急性肝炎或浸润型肺结核者。 8、盆腔或脊柱、肢体畸形不能采取膀胱截石位者。 9、有子宫穿孔或阴道穹窿、宫颈穹窿部裂伤史。 10、一年内三次人流，产后 3 个月内妊娠，剖宫产术后半年内妊娠等高危节育手术者。 四、术前应确诊妊娠（妇检、妊娠试验、B 超等），测血压、听心肺、查血、鸟常规，分泌物滴虫、真菌、阴道清洁度、乙肝表面抗原。生殖器炎症应术前治疗，并交代术前注意事项。根据病情进行心、肺、肾功能检查。 五、术前准备 1、详细询问和了解患者病史和避孕史。 2、做妇科检查，血常规检查，同时查阴道清洁度、滴虫、真菌，做宫颈防癌刮片、乙肝表面抗原检查，如有炎症治疗后再做手术。 4、手术者穿清洁洗手衣，换鞋、戴帽子、口罩 ，常规刷 手（按刷 手方 法 和要 求 ），穿手术衣戴无 菌手套 （一只 手戴双 层 手套 ），整 理 器械 。 5、受 术者排 空 膀胱后，常规冲 洗消 毒 受 术者外 阴及 阴道后，换臀 垫 或双 层 治疗巾 ，套 裤 腿 ，铺 孔巾 。 6、术者应询问受术者末次月经、末次分娩、避孕史、末次手术情况并复查子宫大小、位置、倾屈及附件，换手套。 六、手术步骤 1、用手术窥器暴露宫颈，擦净阴道内积液及宫颈粘液。宫颈以 2.5%碘酒、75%酒精或碘伏进行消毒。用宫颈钳夹持宫颈，一般子宫前位夹后唇，子宫后位夹前唇，使宫颈与宫体成一直线，再用长棉签蘸消毒液消毒宫颈管。 2、探宫腔 （1）探针依子宫方向送至宫底，探测宫腔深度，动作要轻柔。 （2）探针送至宫底后，要探测宫腔长度及探查宫腔两侧形态。 3、扩张宫颈 （1）根据选用宫内节育器的种类及宫颈内口松紧决定是否扩张宫颈。 （2）...
