1 浙江省家庭医生签约服务技术规范为进一步规范我省家庭医生签约服务工作，根据《浙江省家庭医生签约服务规范（2019 版）》的要求，浙江省基层卫生协会组织专家制定了《浙江省家庭医生签约服务技术规范》。《浙江省家庭医生签约服务技术规范》包括四项十五类服务项目技术规范和绩效考核技术规范，作为指导各地基层医疗卫生机构实施家庭医生签约服务的依据，也可作为各级卫生健康行政部门开展签约服务绩效考核的参考。一、基本医疗服务技术规范（一）预约服务1. 服务对象： 有预约服务需求的签约居民。2. 服务内容： 通过互联网信息平台预约、诊室预约、电话预约等方式，家庭医生团队为签约居民提供分时段预约服务，预约内容包括门诊、住院、检验检查、健康咨询、预防接种、居家健康服务等。3．服务路径： 见附件 1。4．服务要求：4.1 通过线上、 线下方式公示开展预约项目、预约须知、预约流程和预约方式。4.2 建立预约服务信息化平台，提供本机构、县域医共体或城市医联体的门诊、检验检查、住院等医疗资源的预约服务。2 4.3 设立一站式签约综合服务台，做好预约对象的导诊、咨询服务。（二）就诊服务1. 服务对象： 有医疗服务需求的签约居民。2. 服务内容：2.1 家庭医生团队利用候诊时间，引导就诊人群进行健康状况自助检测或进行相关诊疗基本信息采集，录入或导入门诊系统和健康档案系统。2.2 家庭医生做好接诊对象的问诊、检查、诊断、治疗、会诊、转诊、病情告知、健康管理等服务。2.3 为评估后符合慢性病长期处方开具条件的签约居民提供长期处方服务。2.4 开展个性化健康教育和生活方式指导。2.5 通过信息化转诊平台，为符合转诊要求的签约居民提供转诊服务。3．服务路径： 见附件 2。4．服务要求：4.1 为预约就诊患者提供诊前提醒服务。4.2 诊室环境温馨舒适，符合“一人一诊室 ”要求。4.3 优化就诊流程，提供预约、导诊、就诊、转诊、诊间结算等便捷服务。4.4 原则上每次接诊服务时间不少于10 分钟。4.5 根据相关诊疗技术规范提供诊治。3 4.6 开具慢性病长期处方前，家庭医生应对签约居民疾病情况进行仔细评估；开具慢性病长期处方后，家庭医生团队应定期对慢性病长期处方居民进行随访，及时了解病情变化。4.7 建立和完善诊疗服务平台、双向转诊平台、健康管理平台，实现数据互通共享。（三）转诊服务1．服务对象 ：需要上转或下转的签约居民。2．服务内容 ：2.1 基层医疗卫生机构为符合上转标准的居...
