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下载后可任意编辑病历夹云学院【大话医学】病历夹云学院【大话医学】 这年月，胖人是越来越多了，减肥也成了颇为时髦的名词。 肥胖虽然都很熟悉，但许多人对它的认识仅仅停留于有碍视观。因此女性对之格外敏感，深恶痛绝，但男性对此则并不会太过在意。 其实肥胖还有更大的危害，如高血压、高血糖、高血脂，肥胖者患这些“三高”病的机会要远远大于正常体重者。短期的“三高”其实并没有什么，但长期下去，就会加剧动脉硬化的产生，继而可能导致脑梗死、冠心病等等。 虽然这种危害要若干年后才可能表现，信任这种肥胖现象就是给你头上悬了柄达摩克利斯剑，相当不是个味道。 我们身边 99％的胖人在医学上都是叫做“单纯性肥胖”，意思是说肥胖是因为能量摄入大于消耗，再说俗点就是：吃得多，动得少，结果体内能量积蓄过多，就转换为脂肪存起来，导致体重超标。 本篇所讲的，就是单纯性肥胖。 如何诊断 假如胖得厉害，诊断就很容易，一眼就可以看出来。但是对于有点胖，但细看起来又不算太胖的人，只靠肉眼看就不好说了。在临床上，常常会见到一些瘦得像根竹子的女孩，还强烈要求医生帮她减肥。 这说明，光靠视觉或者感觉来推断肥胖与否是靠不住的，所以国际上定了以下简单且常用的诊断标准： 体质指数(BMI)=体重(千克)/身高 2(米 2)。 比如我本人体重 65 千克，身高 1.70 米，那么本人的 BMI 就是 65／1.72，即 22.5。 国外诊断标准为：BMI 以 25 为正常上限，25～30 为超重，≥30 为肥胖。这1下载后可任意编辑虽然是国际惯例，却不见得适合中国国情，因此我国的“中国肥胖问题工作组”在 24 万人资料的横面分析和 7 万多人的前瞻性分析的基础上，于 20XX 年提出了“中国成人体重指数分类的建议”，认为中国人 BMI 在 18.5～23.9 为适宜范围，24.0～27.9 为超重，28.0 以上为肥胖。 虽然我本人肚子也有点儿肥肉，牵强算带了个小号救生圈，有时候同事也会笑我是个肥佬。但不管是以国外还是国内的标准为据，本人的 BMI 22.5 都属于正常范围，绝对不属于肥胖范围。这再次说明：凭感觉来推断肥胖是靠不住的。 BMI 测定非常简单，但也有其局限性，对于骨骼较粗，或者肌肉非常发达者，像练体操的运动员、拳击手等等就不适用，这些人假如测 BMI 肯定属于超标。因他们满身都是瘦肉，脂肪极少，所以对于这类极少数人群，还应该采纳腰围这个指标才能推断肥胖与否。 腰围测起来很简单，但也挺有讲究，正规的...