癫痫手术期护理安全-癜痫做手术需要开颅吗

下载后可任意编辑癫痫手术期护理安全 癜痫做手术需要开颅吗癫痫手术期护理安全 癜痫做手术需要开颅吗 [关键词] 癫痫；手术治疗；护理 [中图分类号]R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（20XX）11（a）-069-01 由于癫痫发作具有突发性、反复性和临时性的临床特征，癫痫手术治疗时需实行相应的护理措施以保证手术期的安全。我院自采纳影像、电生理及皮层电图定位，共完成癫痫诊疗手术 181 例，现将这 181 例癫痫患者的观察和护理体会总结如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组手术 181 例，其中男 109 例，女 72 例，年龄 1.5~50.0 岁，平均 31 岁。脑皮质及深部电极置入手术 60 例；致痫灶切除手术 121 例。其中，癫痫发作共11 例，小发作 7 例，局限性发作 3 例，精神运动性发作 1 例。 1.2 手术特点 对于难治性癫痫患者，手术治疗的关键是致痫灶的定位。采纳脑皮质及深部电极置入进行长时间电生理检测，可以明确癫痫起源灶，依此定位切除肿瘤，可以避开脑功能区的损伤，降低致残率。 2 护理安全问题及措施 为增加脑电图的阳性率，寻找和验证致痫灶范围，术前 1~2 d 需要减少或完全停用抗癫痫药。在此阶段最易诱发癫痫发作，若不及时实行安全有效的护理措施最易引发意外，造成患者磕伤、碰伤、坠床，甚至骨折等。若一旦出现癫痫持续状态，必须及时用药控制，否则患者有死于呼吸、循环衰竭的危险。本组手术 181 例，其中癫痫发作 11 例，发生几率为 6%。为此，需采纳有效合理1下载后可任意编辑的护理安全措施，预先做好防护，以保证手术期安全。 2.1 术前访视 术前访视除要求进行患者病情资料搜集以及有关禁食、皮肤清洁、手术配合事项等常规的健康宣教外，还需根据其个性特征实施针对性的心理护理，做好疏导安抚工作。并要求掌握患者近期癫痫发作的频率、严重程度及易引起发作的原因。以预知围手术期有可能发生的情况，作出详细的评估。 2.2 术前安全准备 手术当日，在接送患者出入室途中，无论其有无发作，均需安置护拦，并常规准备开口器、压舌板、清洁敷料、软枕等物，以备发作时及时实行措施。 2.3 密切观察 密切观察病情，避开任何不良刺激及干扰，及时发现癫痫发作前的先兆表现。如：患者诉说不适、胸闷、肢体麻木、情绪的突然改变或者出现错觉、幻觉等。且对于不同部位的致痫灶可有不同的典型的早期表现，例如：致痫灶在颞叶，患者可表现为双手摸索、咂嘴、吞咽动作，而...