口腔颌面部发育口腔颌面部发育DevelopmentoforofacialstDevelopmentoforofacialstructuresructures增殖期:受孕至受孕后增殖期:受孕至受孕后22周周受精;植入和三胚层胚盘的形受精;植入和三胚层胚盘的形成成胚胎期:受孕后胚胎期:受孕后33--88周周分化出不同类型的组织并构建分化出不同类型的组织并构建器官器官口腔颌面部发育基本在此期完口腔颌面部发育基本在此期完成成胎儿期:受孕第胎儿期:受孕第99周至出生周至出生腭部发育在此期开始阶段完成腭部发育在此期开始阶段完成胚胎发育的基本知识胚胎发育的基本知识PART1PART1神经嵴、鳃弓和咽囊神经嵴、鳃弓和咽囊神经嵴的分化神经嵴的分化鳃弓和咽囊的发育鳃弓和咽囊的发育神经嵴细胞迁移和分化神经嵴细胞迁移和分化参与调控的信号:维甲酸;成纤维细胞生参与调控的信号:维甲酸;成纤维细胞生长因子(长因子(FGFsFGFs);内皮素;);内皮素;WntWnt信号信号等等参与调节的基因:参与调节的基因:HoxHox;;MsxMsx;;OtxOtx;;PPaxax;;APAP--22等等神经嵴细胞迁移分化异常相关疾病神经嵴细胞迁移分化异常相关疾病维甲酸综合征(维甲酸综合征(RetinoicacidsyndromeRetinoicacidsyndrome))DiGeorgeDiGeorge综合征综合征半侧面部过小畸形半侧面部过小畸形TreacherCollinsTreacherCollins综合征综合征前三个综合征中神经嵴细胞受累是原发的,前三个综合征中神经嵴细胞受累是原发的,具有主动脉发育缺陷的特点;而具有主动脉发育缺陷的特点;而TreacherTreacherCollinsCollins综合征中神经嵴细胞受综合征中神经嵴细胞受累是继发的,没有心血管发育异常累是继发的,没有心血管发育异常鳃弓和咽囊的发育鳃弓和咽囊的发育11鳃弓和咽囊的发育是面部发育过程中突出鳃弓和咽囊的发育是面部发育过程中突出的特征。的特征。与颌面部及颈部的发育关系密切。与颌面部及颈部的发育关系密切。鳃弓的形成源自神经嵴细胞的增殖。鳃弓的形成源自神经嵴细胞的增殖。PART2PART2面部的发育面部的发育面突的联合和融合面突的联合和融合不同时期面突的发育不同时期面突的发育(胚胎的(胚胎的33--88周)周)面部各突起的联合球状突联合---人中球状突联合---人中上颌突和球状突联合---上唇上颌突和球状突联合---上唇上颌突和侧鼻突联合---鼻梁鼻翼和面上颌突和侧鼻突联合---鼻梁鼻翼和面颊部颊部上颌突和下颌突联合---面部上颌突和下颌突联合---面部两侧下颌突联合---下唇;下颌骨,下两侧下颌突联合---下唇;下颌骨,下颌牙等颌牙等面部发育异常面部发育异常唇裂唇裂单侧、双侧唇裂单侧、双侧唇裂上唇正中裂上唇正中裂下唇正中裂下唇正中裂面裂面裂横面裂横面裂斜面裂斜面裂涎腺的发育涎腺的发育胚胎期间上皮和间充质相互诱导的结果。胚胎期间上皮和间充质相互诱导的结果。间充质诱导原始上皮形成上皮蕾;间充质诱导原始上皮形成上皮蕾;上皮索形成-生长-分支;上皮索形成-生长-分支;导管形成;导管形成;细胞分化。细胞分化。