口腔科手术口腔科特殊手术器械口腔科特殊手术器械口腔科特殊手术器械口腔科特殊手术器械牙骨膜剥离子牙骨挫牙挺牙骨凿拔牙钳牙槽咬骨钳口腔科手术术前准备口腔科手术术前准备•【术前准备】•1
患者准备术前须用漱口剂清洁口腔并擦净鼻腔污物,•并以漱口水含漱
物品准备扩创布类包,甲亢包(扩创包)-下颌骨包,手术衣1包,单级电刀笔一根,15号刀片,1-0(待线、结扎、缝扎)、1号、4号(缝皮肤和手术巾)、7号(固定气管导管)丝线,7×17(小孩6×14)针,吸引管口腔科常规手术步骤及配合口腔科常规手术步骤及配合•【手术步骤及手术配合】手术步骤手术配合1
体位仰卧位,肩下垫一软垫2
麻醉插管全身麻醉4
手术野皮肤消毒碘消毒面部皮肤
上至眉弓,下至颈部,两侧至耳屏前5
铺无菌单配合医生先包手术患者头,再行三角形手术野铺巾铺巾铺巾•1
包头完全打开的治疗巾+中单+巾钳1把•2
四条治疗巾包四周+巾钳3把•3
治疗巾对半折包气管导管•4
大中单围头•5
两条中单铺下面手术步骤手术配合6
固定鼻腔插管用7×17角针、7号丝线固定鼻腔插管起始端,以防止术中脱位7
酒精纱(对半剪,备10块左右)2
碘伏水消毒口内3
切开:切口用开口器牵开口腔,切开前在口内塞一块生理盐水纱布,防止血液流入咽腔
用15号刀片切开9
剥离粘骨膜瓣用骨膜剥离器剥离组织,显影纱布压迫止血
将硬腭的黏骨膜组织全层剥离,向内直达裂隙边缘10
血管神经束处理翻转组织瓣,显露腭大孔,用蚊式钳顺血管走行方向将血管神经束解剖10-15mm手术步骤手术配合11
剪断翼钩,离断腭腱膜用组织剪剪断翼钩、腭腱膜12
缝合关腔前及关腔后清点器械、敷料等数目,用7×17号圆针、1-0丝线先缝合鼻腔侧粘膜,再缝合软腭部肌层,最后缝合口腔侧的硬腭黏骨膜及软腭的黏骨膜创缘直至悬雍垂13
处理创面,生理盐水冲洗,彻底止血,用碘仿纱