口腔科四手操作技术四手操作
•在口腔诊疗过程中，医护都采取舒适的坐位操作，患者采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成操作，平稳、迅速的传递所用器械及材料，从而提高工作效率及医疗质量
口腔科传统操作•1医生埋头苦干，事必亲躬
•2护士来回穿梭忙碌，被动执行医嘱
•3病人反复起身不停变换体位
四手操作的优点•1舒适•2轻松•3准确•4迅速•5高效医生体位•1坐骨结节与股骨下端连线在同一水平，脚平放于地面，上下肢垂直，大腿与地面约15度角，双腿自然分开
•2身体长轴（是第7颈椎与第4胸椎连线）是垂直的，后背挺直靠椅背
•3上臂长轴垂直
•4肘靠近上身侧面，保持与两肋接触
•5医生头部约前倾30度，双眼瞎转约50度，以利于眼睛观察到手指的活动
•6操作高度大约在胸骨中部，医生眼睛距患者口腔大约36-46cm
护士体位•1面向医生，成对角线状
•2头尽量垂直，后背挺直
•3护士要比医生坐得高10-15cm
•4坐椅扶手放在肋下区作为身体倾斜工作时的支撑，肘尽量靠近身体
•5双脚放在脚托上
•6护士的左髋部与患者肩部齐平，大腿与地面平行，大腿的长轴与患者左耳和左肩连线平行，与患者的身体的长轴成45度，坐椅尽量接近治疗椅
医护患的位置关系•医生工作区：位于时钟7——12点
•护士工作区：位于时钟2——4点
•静态区：位于时钟12——2点
•传递区：位于时钟4——7点
器械的传递方法
•1握笔式传递法•2掌-拇式传递法•3不同器械的传递法•a有枢纽的器械：持针器、剪刀、拔牙钳•b带有利刃的器械：刀柄（刀刃背向手心）•c单、双工作端器械：充填器（护士持非工作端）•d带帽注射器：麻药注射器（医生握持注射器后，及时拔下针帽）•e修复体：牙冠（放在手心里）•f托盘：握住托盘两侧牙弓器械的交换方法
•1平行器械交换法（最为常用）•2双手器械交换法•3旋转器械交换法器械交换的注意事项•1护士应
