下载后可任意编辑舒张功能减退能恢复吗 容易误诊的心力衰竭舒张功能减退能恢复吗 容易误诊的心力衰竭 在中国,每年有 255 万人被确诊为充血性心力衰竭,不可控制的高血压使得罹患此病的人数急剧上升,如不能及时发现及时治疗,有半数以上的患者在确诊后的五年内去世
令人遗憾的是有相当多的病人在初次发病时不能及时确诊,因而延误了宝贵的治疗时间―― 急腹症专家林医生被一阵急促的电话铃声叫醒,他赶忙披上衣服拿起电话轻声说:“请不要着急,简要介绍一下病人的情况
”打来电话的是实习医生小闻,他说,有一位 70 岁的患者生命垂危,需要紧急抢救
待林医生赶到急诊室时,病人的情况已经相当危险
他双眼紧闭,背部明显的佝偻着,胸部一鼓一鼓地起伏,先生的胸部X光照片,说:“他呼吸短促已经有一天多了
X光胸透显示,他的左右两个肺叶上都有一个白斑,很明显是败血症的症状,而且可能已经化脓了
林医生首先用Levaquin对患者进行治疗
” 他当然知道抗生素的作用没有这么快,于是他扫了一眼病人的血压定量检测仪(显示血液中的含氧量),读数是 79%,一般来说,这个指标在 90%以下都是不正常的,不到 80%情况自然就更糟
在林医生得知病人的血压是 205 毫米汞柱时,焦急的心再一次悬起
他一开始就不同意败血症的诊断,败血症会使血压降低,而不是升高
林医生在患者的胸部移动听诊器,听到的是呼哧呼哧的响声,而不是肺炎病人发出的呼噜呼噜的声音
用听诊器轻敲胸部,听到的不是沉闷的砰砰声,这表明他肺里有痰液积存
“病人发烧吗
“病人可能是心力衰竭,给我一只舌下含服硝酸甘油和 80%的速尿
” “可是,他胸透显示上面有一个白斑,这您也看到了,我们完全有把握确1下载后可任意编辑诊为严重的肺炎呵
” “心力衰竭是最容易被误诊的,我们切不可被假象所迷惑
” 虽然不很情愿,但小闻还是服从了老师的