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5 和泛素在 IgA 肾病中的表达 基因表达产物蛋白基因产物 9
5 和泛素在 IgA 肾病中的表达 基因表达产物 【摘要】 目的 观察蛋白基因产物 9
5(PGP 9
5)和泛素(ubiquitin)在IgA 肾病(IgAN)患者肾组织的表达及其与临床病理的关系,探讨其在 IgAN 病变的作用
方法 53 例 IgAN 患者分为单纯血尿组(A 组)及混合蛋白尿、血尿组(B 组),免疫组织化学和免疫双染色法观察 PGP 9
5 和泛素在 IgAN 肾组织中的表达
结果 免疫组织化学显示在 IgAN 肾组织中,PGP 9
5 和泛素均有表达,主要在上皮细胞(壁上皮细胞、特别是小管上皮细胞)及新月体表达
免疫组化双染色显示:泛素分布更广泛,PGP 9
5 表达比泛素表达稍强,按 Lee 氏分级的级别增加逐渐增高,免疫组织化学半定量评分显示增生肥厚病变部位及新月体表达明显强于正常和纤维化/萎缩的部位(P0
2 病理损害分级标准 IgAN 肾脏病变损害程度组织学分级采纳 Lee[1]修改的 Meadow 组织学分级标准
Ⅰ级:基本正常,偶见轻度系膜增宽伴有或不伴有系膜细胞增多,无肾小管间质损害;Ⅱ级:50%的肾小球有新月体形成,肾小管及间质损害较Ⅳ级更为严重
肾小管、肾间质及血管病变的各项病变参数,采纳 Katafuchi 等[2]的半定量标准
肾小管、肾间质及血管病变积分 0~12分,包括间质炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚或透明变性;积分评定分别是:无,0 分;51%,3 分
3 标本处理 全部标本经 4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,切 4 mm 厚切片,常规行 PAS、HE、PASE 及 Masson 染色
常规光镜下观察
1 免疫组织化学检查 石蜡切片常规脱蜡水化后,10%正常山羊血清封闭