下载后可任意编辑行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者进行全面护理效果分析行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者进行全面护理效果分析 陈璐 引言: 一些人平常并没有出现肝脏疾病的症状,但是在短期内肝细胞大量坏死,肝功能受损严重,这种情况就是我们所说的重症肝炎,它具有发病迅速,起病较急,病情严重的特点,需要迅速实行治疗措施。人工肝血浆置换术是针对重症肝炎的主要治疗方法,通过分离血浆,清除血液中有害物质,令肝细胞再生,逐渐恢复肝脏功能[1]。在治疗期间,患者的情绪以及一些意外因素可影响效果,护理工作尤为关键。本次讨论的目的为证实全面护理在人工肝血浆置换术中的应用效果,报告如下。 1 资料及方法 1.1 基本资料 讨论对象全部为我院在 20XX 年 1 月至 12 月间收治的重症肝炎患者,观察组中有男性患者 13 例,女性患者 17 例,年龄在 25 至 58 岁,平均年龄(33.6±0.5)岁。参照组中有男性患者 20 例,女性患者 10 例,年龄 30 至 62岁,平均年龄(38.9±2.0)岁。所有患者均接受了人工肝血浆置换术治疗,以上资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 全面护理方法 (1)术前护理。手术前患者心理压力较大,情绪紧张,应激反应较大,护理人员通过向患者介绍人工肝血浆置换术的手术流程,治疗效果以及成功治愈的案例打消患者顾虑,以耐心、亲切、和气的态度解答患者问题,帮助其建立起对抗疾病的信心。通过适应训练使患者提前适应在病床上大小便。多休息,饮食上多补充蛋白质、热量和维生素,控制脂肪等不易消化食物的摄入。控制好病房内温度和湿度,做好腹股沟和阴部备皮; (2)术中护理。手术过程中做好管道护理,保持管路通畅,防止扭转、打结、脱落、受压。预防过敏、低血钙、低血压、跨膜压过高、感染等并发症。在置换血浆的过程中,常会出现变态反应,导致患者出现胸闷、皮疹、呼吸急1下载后可任意编辑促等症状,应减慢血浆的置换速度,及时注射地塞米松或葡萄糖酸钙。为预防低血钙,输入 1000ml 的血浆时需要注入 10%的葡萄糖酸钙,观察病人是否出现四肢麻木等典型的低血钙症状,适当追加葡萄糖酸钙剂量。在置换过程中,过敏反应可引起低血压,导致患者出现心率加快、畏寒等症状,静脉注射地塞米松以预防,监视患者呼吸频率、血压及血氧饱和度,在出现异常时及时对症处理。置换术中出现跨膜压过高的情况并不常见,但也需要加强预防。可适当追加肝素量,轻敲分离器和管路,减慢血液泵速...