人 防 工 程 质 量 监 督 报 告 工 程 名 称 : 建 设 单 位 : 监 督 注 册 号: 山东 省 人防 工 程质 量 监督 站 监制 1 人 防 工 程 基 本 情 况 表 工程名称 工程地址 防护等级 结构类型 梁板柱 规模 平时用途 战时用途 工程造价 工程开工时间 竣工验收时间 工程规划 许可证号 工程施工 许可证号 单位名称 项目负责人 联系电话 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 职务 姓名 专业 职称 责任监督员 监督人员 实施质量监督起至时间: 2 人 防 工 程 质 量 评 价 表 工程竣工技术 资料核查意见 检查人员: 各责任主体 质量行为及责 任制检查情况 检查人员: 历次监督抽 查质量情况 检查人员: 结构及功能 监督重点部 位抽查情况 检查人员: 施工过程中 出现质量问题 的整改情况 检查人员: 工程竣工 验收的情况 检查人员: 对工程质量缺 陷的处理意见 检查人员: 3 监督结论及文字说明 检查意见: 检查人员: 年 月 日 项目监督工程师意见: 项目监督工程师: 年 月 日 审核意见: 质量监督站(公章) 年 月 日 备注: 注:检查意见明确说明是否具备备案条件。不具备备案条件的,要说明原因。 4 附件一 参建各方对工程质量评价意见 单位 对工 程 质量 评 价意 见 建设 单 位 盖 章: 负责人: 施工 单 位 盖 章: 负责人: 监理 单 位 盖 章: 负责人: 设计 单 位 盖 章: 负责人: 勘察 单 位 盖 章: 负责人: 5 附件二 人防工程竣工验收人员组成 项目 单位 单位名称 姓名 专业技 术职称 专业 职务 备注 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位