1 医院介入诊疗应急预案 一、 总则 一、各项手术前必须做好充分准备，包括设备的运行情况、物品的准备、抢救药品的准备等。 二、术者应于术前充分考虑患者接受介入诊疗手术的风险性，制定出手术方案，做好应急特殊物品的准备和心理准备。 三、一旦出现紧急意外情况按照如下流程进行抢救工作： 1 .第一时间，术者为主要负责人（有特殊安排者除外）指挥现场人员进行抢救，抢救效果好的，待患者病情稳定后，据患者情况继续手术或终止手术。 2 .如在场人员自己处理有困难，应立即提出紧急会诊要求，邀请相关科室人员协助抢救，同时通知医务部。 3 .如有必要，应报告给主管院长、院长。 4 .及时与患者家属沟通，通报患者病情和抢救情况，以征得家属理解。 5 .抢救过程中要注意记录医嘱和患者的病情变化情况，当时记录不全的抢救结束 后立即补 记。 6 .处理完 后，对 发 生 严 重 意外的病历 需 要进行讨 论 ，分析 出现紧急情况的原因 、抢救是 否 及时、存 在的问 题 ，从 中得出经 验 教 训 、以及改 进方案等，并 记录备案。 二、介入诊疗应急预案实 施 细 则 （一）冠 脉 介入应急预案 1 .介入诊疗术中可 能 因 导 管钢 丝 等器 械 引 起 血 管或心肌 穿 孔 导 致 心包积 液 ，2 需 要 立 即 行 心 包 穿 刺 和 引 流 。 2 .介 入 器 械 、 药 物 干 扰 心 脏 敏 感 区 域 可 能 引 起 或 加 重 心 律 失 常 ， 甚 至 出 现 危及 生 命 的 室 速 、 室 颤 或 心 脏 停 搏 ） ， 情 况 危 急 时 需 要 药 物 、 电 复 律 或 起 搏 器 植入 。 3 .病 情 和 病 变 性 质 决 定 介 入 术 的 策 略 ， 有 时 于 介 入 术 中 临 时 改 变 计 划 ， 会 向家 属 做 好 知 情 告 知 。 4 .介 入 术 中 心 脏 、 血 管 内 血 栓 形 成 或 脱 落 ， 以 及 器 械 的 断 裂 或 脱 落 可 能 造 成血 管 阻 塞 ， 引 起 心 肌 梗 死 、 脑 栓 塞 或 其 他 部 位 器 官 的 栓 塞 缺 血 ， 情 况 危 急 时 应 考虑 中 断 手 术 。 5 .介 入 手 术 需 联 合 应 用 抑 制 血 液 凝 固 的 药 物 ， 可 能 诱 发 或 加 重 出 血 ， 包 括 伤口 、 消...
