四、放射介入诊疗规范 （一）放射介入诊疗前后准备及注意事项 放射介入诊疗术前准备 1、术前医生或护士告知患者介入手术的目的方法及注意事项，以及术中，术后可能出现的情况 。同时针对性的做好心理护理，消除疑虑，以便患者更好的接受治疗。 2、皮肤准备：双侧腹股沟备皮。 3、做碘过敏试验。 4、血常规、肝肾功能及凝血酶原时间 5、训练床上解小便。 6、术前 4 小时禁食。 7、术前排空大小便。 （二）放射介入诊疗术后注意事项 1、患肢穿刺处予以绷带加压包扎，目的是防止出血。 2、患者术后应平卧，患肢伸直限制活动 24 小时。12 小时后可去出压迫沙袋,24 小时后解除包扎绷带。 3、观察穿刺部位有无渗血及该肢体远端血液循环情况。 4、饮食：术后观察病人一般情况可给予流质饮食。 5、介入术后,需抗菌、补液3-5 日，注意观察尿量，补液量为每日1000-1500m l， 应用铂类化疗药物后注意水化（输液量3000m l/日），并根据不同情况给予保肝、止酸、止血、止呕吐等对症处理。 6、栓塞后综合征是术后最常见的反应，包括恶心、呕吐、发热、腹痛、肝功能损害、黄疸、腹水、麻痹性肠梗阻、非靶器官栓塞等。上述反应多为一过性的，对症处理即可。其中发热多为肿瘤坏死吸收热，常可至38-39℃，多为7-14日，也可持续 1 个月，抗生素效果不明显，吲哚美辛处理多能奏效，必要时可短期使用地塞米松。腹痛的常见原因有碘化油栓塞反应、胆囊炎及近肝包膜的肿瘤治疗后坏死所致局限性腹膜炎，可酌情分别对症处理，只要无外科 急腹症指征，就可适当应用止痛剂止痛。 二、 放射介入诊疗规范 （一）中枢及头颈部介入治疗 第一章 血管造影 第一节 全脑血管造影术 【适应证与禁忌证】 适应证： ①颅内外血管性病变的诊断及鉴别诊断。如出血性缺血性脑血管病变； ②自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血(SAH)病因检查； ③头面部富血性肿瘤，术前了解血供状况： ④观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性： ⑤头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。 禁忌证： ①有严重出血倾向或出血性疾病者； ②有严重心、肝或肾功能不全及严重营养不良者； ③脑疝晚期、脑干功能衰竭者。 操作要点： 经股动脉穿刺操作步骤：①患者取仰卧位，常规双侧腹股沟及会阴区消毒铺单，暴露两侧腹股沟部。②接高压注射器并抽吸造影剂。所有连接装置要求无气泡。肝素盐水冲洗造影管。③穿刺点选腹股沟韧带下 1.5—2cm股动脉搏动...
