消化系统用药

消化系统疾病基础知识消化系统疾病举例一、 胃食管反流病定义：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。特征性症状：胃灼热及反酸，还可出现咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。根据病变程度不同分为：1.糜烂性食管炎：早期可见食管粘膜充血，呈红斑和红色条纹改变，进一步发展岀现食管黏膜糜烂和溃疡。2.非糜烂性反流病：少部分反流性食管炎病例胃镜检查无食管黏膜损伤的表现。二、 胃炎定义：任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。分类：急性胃炎和慢性胃炎1 、 对症治疗2 、 根除幽门螺杆菌治疗三联疗法 ：** 铋剂 + 两种抗生素 ，或** 拉唑 + 两种抗生素四联疗法 ：** 拉唑 + 铋剂 + 两种抗生素三、 消化性溃疡定义：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。区别点胃溃疡（ GU ）十二指肠溃疡（ DU ）疼痛部位剑突下正中或偏左上腹正中或略偏右疼痛规律餐后痛餐前（空腹）痛、夜间痛季节性无季节倾向好发秋末冬初发病人群中老年人居多中青年占比最大病变特点有癌变可能，尤其反复发作，久治不愈，顽固性胃溃疡癌变可能性最大一般无癌变可能，容易治愈。须足疗程用药（ 4-8 周）治 疗 ： 主 要 有 两 大 类 ： 抑 制 胃 酸 分 泌 药 物 ； 保 护 胃 粘 膜 药 物 ， 一 般 配 合 根 除 幽 门 螺 杆 菌 治 疗 配 合 使 用四、 功能性胃肠病定义：一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征，临床主要表现是胃肠道的相关症状，常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状。1、 功能性消化不良主要有上腹痛、上腹胀、早饱、暧气、食欲不振，恶心，呕吐等症状。2、 肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。五、 腹泻定义：健康人每日解成型便一次，粪便量不超过200g 。腹泻指排便次数增多（大于 3 次/ 日），粪便量增加（大于 200g/d ），粪质稀薄（含水量大于85% ）。腹泻超过4 周，即为慢性腹泻。治疗：病因治疗和对症治疗（纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，营养支持，止泻）六、 慢性肝炎定义：肝细胞炎症及肝细胞坏死持续6 个月以上称为慢性肝炎。慢性肝炎可由各种不同原因引起，因此不是一个单一的疾病，而...