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儿童日间手术术后早期口服液体对阿片类药物的需求和术后呕吐的影响：一项随机对照实验小于4岁的儿童，通常是很难区分术后烦躁不适的原因，如口渴，饥饿、疼痛、术后呕吐（POV）和谵妄。这可能会导致过度的治疗，如阿片类药物的应用，而阿片类药物的使用可能会增加术后的呕吐。研究背景研究方法276个小孩子分成2组，有42个家长拒绝参加实验，剩下的234个，随机分成研究组和对照组，研究组中有一个数据不完整排除掉后，剩下117个，对照组2个数据不完整排除掉后剩下114个。研究方法研究组：如果FLACC评分大于等于4分，提供患儿苹果汁。如果给予苹果汁后FLACC仍然持续大于等于4分，再给予阿片类药物。在任何时候，如果患儿不喜欢喝苹果汁，不能强迫他。对照组：如果FLACC评分大于等于4分，直接给予患儿阿片类药物。回到病房才可以口服摄入东西FLACC评分表score0score1score2FaceNoparticularexpressionorsmileOccasionalgrimaceorfrown,withdrawn,uninterestedFrequenttoconstantquiveringchin,clenchedjawLegsNormalpositionorrelaxedUneasy,restless,tenseKicking,orlegsdrawnupActivityLyingquietly,normalposition,moveseasilySquirming,shifting,backandforth,tenseArched,rigidorjerkingCryNocry(awakeorasleep)Moansorwhimpers;occasionalcomplaintCryingsteadily,screamsorsobs,frequentcomplaintsConsolabilityContent,relaxedReassuredbyoccasionaltouching,huggingorbeingtalkedto,distractibleDifficulttoconsoleorcomfort研究方法入选标准所有孩子的年龄是6个月到4岁，ASA分级1到3级，在全麻下进行日间手术。一套基本的麻醉过程用于患儿。患儿的基本特征和临床变量在2个组没有明显的显著性差异，评价指标主要指标：是术后前3天呕吐的发生率。次要指标：总的阿片类药物的使用量PACU停留的时间结果结果结果•Subgroup1,childrenrandomizedasliberal,withaFaceLegsActivityCryConsolability(FLACC)score》4andwhoacceptedthedrink.•Subgroup2,childrenrandomizedasliberalwithaFLACC》4andwhorefusedthedrinkpluschildrenrandomizedascontrolwithaFLACC》4].结论我们的研究表明小于4岁的孩子，FLACC评分大于4分的，术后可以早期给予液体口服。这个方法可以减少阿片类药物的使用量和呕吐的发生率。Thankyou!