酶联免疫斑点技术诊断潜伏结核的系统分析-酶联免疫斑点试验

下载后可任意编辑酶联免疫斑点技术诊断埋伏结核的系统分析_酶联免疫斑点试验酶联免疫斑点技术诊断埋伏结核的系统分析_酶联免疫斑点试验 【摘要】 目的 系统分析方法评价酶联免疫斑点技术快速诊断埋伏结核的准确性。方法 通过检索 PubMed、EMBASE、CNKI 等数据库和其他方式收集文献。用 Meta-Disc 软件计算合并灵敏度、合并特异性和 ROC 曲线等评价 T 细胞斑点试验的诊断正确性。结果 终纳入 6 篇文献。酶联免疫斑点技术在检测埋伏结核时,均显示了较高的灵敏度,但特异性相对较低,且存在异质性。合并灵敏度=93.9% [95% CI(90.9%-96.2%)], 合 并 特 异 性 = 合 并 SPE 为 66.2% [95% CI(62.4%-69.8%)],ROC 曲线下面积为 0.9658。结论 联免疫斑点技术诊断埋伏结核显示了较高的灵敏度,但特异性相对较差,限制了该方法的应用。 【关键词】 埋伏结核;分枝杆菌;诊断;酶联免疫斑点技术;系统分析 � 作者单位:xxxx 南昌大学讨论生院医学部(邹俊辉);深圳市慢性病防治中心(陶小华 关杨);江西省人民医院呼吸科(肖祖克) 人体感染结核分枝杆菌后,只有小部分可引起急性疾病过程,大部分则由于机体形成有效的免疫应答,阻止疾病的进展而成为无临床症状的埋伏感染状态[1]。控制结核病的一个重要措施,就是筛查出潜在性结核感染者并进行预防性治疗。有鉴于此,近年来该病的早期诊断成为一个讨论热点[2]。免疫斑点(enzyme link immunospot,xxxx)试验的理论基础是当结核菌致敏的 T 淋巴细胞再次遭遇人型结核分枝杆菌抗原时,可在体内产生体外抗原诱导的干扰素-γ(INF-γ)[3]。目前,国内外已开展了多项 xxxx 检测分泌 INF-γ 的讨论,但各家结果不尽相同。本讨论旨在客观评价 xxxx 在埋伏结核快速诊断中的临床应用价值,结果报告如下。 1 资料和方法 1下载后可任意编辑 1.1 纳入标准 埋伏结核患者,痰涂片结核分枝杆菌阴性;以结核分枝杆菌培育为金标准;检测早期分泌抗原-6(early-secreted antigenic target 6,ESAT-6)的 xxxx 试验。 1.2 排除标准 纳入对象合并可导致免疫力下降的疾病,如 HIV/AIDS;病例数 本文为全文原貌 未安装 PDF 浏览器用户请先下载安装 原版全文 2.3.1 异质性检验 在诊断试验中,引起异质性的主要原因有阈值效应和非阈值效应。前者可通过 ROC 平面图来估量,当存在阈值效应时,灵敏度和特异度呈负相关(或灵敏度与 1-特异度呈正相关),其结果在 ROC 曲线平面图上呈“肩臂状”点分布...