临床护理研究母婴分离产妇母乳喂养的母乳喂养美国儿科学会：建议６个月内纯母乳喂养，随后配合辅食继续母乳喂养，并且根据母亲和婴儿双方的需要可继续喂养至１岁或更久，这些建议得到世界卫生组织和联合国儿童基金会的大力倡导。母乳喂养的的好处1、产妇2、新生儿母婴同室是产后母婴保健的重要模式，是母乳喂养成功的重要保证。但由于各种原因，分娩后部分新生儿需转入新生儿病房，国内外研究报道，由于各种因素导致母婴分离的发生率大约为10%。母婴分离对于母乳喂养的影响•1、产妇心理因素能够抑制脑垂体分泌催产素，使神经-内分泌系统的调节发生变化，引起泌乳减少、产后出血等•2、产妇乳房易发生肿胀、疼痛，从而对母婴喂养的依从性带来影响；•3、产妇不知多余的奶水如何处理，怠于乳房护理，导致奶水不足甚至闭奶的现象•4、新生儿而言,不能得到母乳喂养,易导致黄疸、低体重和脱水等,且母乳有利于早产儿认知能力和行为能力的发展研究目的意义和目标•1、在母婴分离时保持乳腺通畅，减少乳汁不足、乳房胀痛、乳腺炎的发生；•2、促使母婴分离产妇泌乳素增高,达到促进母婴分离产妇早泌乳、多泌乳；•3、建立母乳喂养的信心,提高了母婴分离的母乳喂养率；•4、减少产后抑郁症的发生；•5、促进子宫收缩，预防产后出血；•6、新生儿有充足的母乳，减少低体重儿；•7、提高了患者满意度，深化了护理服务内涵，提升了病区管理效能及社会认可度。关键技术和创新之处•1、模拟按需哺乳：在3小时/次的基础上鼓励产妇有奶、乳房胀就挤，用吸奶器吸奶或用手挤奶，直至乳房变得松软，人工挤奶与电动吸奶器相结合；•2、加强产后母婴分离特殊病例的特殊心理护理；•3、指导储奶袋的使用与母乳正确的储存方法；•4、责任护士或组长主动与NICU医生沟通，可视情况将母乳送至NICU供新生儿进行喂养；•5、具体全面的出院指导，完善的回访咨询。研究方法母婴分离产妇（200）实验组100例对照组100例常规护理模式+创新护理常规护理模式出院对比疗效评判标准•比较两组产妇开始泌乳时间、乳房肿胀情况、硬度、产后纯母乳喂养率及产后第1，2，3，4d泌乳量。•出院后电话随访：于出院4周后进行统计，统计内容有母乳喂养是否成功、乳房护理、产妇心理状况、新生儿体重增长率、对护理服务的满意度三项。实施进度和考核指标2014年12月至2015年12月：完成母婴分离母乳喂养措施实施。2016年1月至2016年6月：完成数据统计、论文撰写及投稿。建立母婴分离后产妇母乳喂养管理的护理规范完成形式发表国家核心期刊论文1-2篇项目组成员
