庆 阳 市 中 学 生 毕 业 登 记 表 县(市、区) 学校(印章) 班 级 姓 名 学 号 建档时间： 年 月 日 填 档 案 填 写 说 明 1、中学生学籍档案各种表册必须用蓝黑色钢笔或圆珠笔 填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改
2、各表姓名、学号填写必须与新生花名册、学籍卡片管 理册中姓名、学号保持一致
3、各表所列项目要全部填写，不留空白
学生基本情况 应在报到注册时填写；体检、体育类表格内容应随检查检 测时间填写、操行评语，学校应按时间要求，在各学期末 安排一定时间，由班主任负责按个人自评、学生民主评议， 最后与班委会集中的程序评定，并及时填入登记表，不得 在毕业时突击填写
4、中学生学籍档案由学校教导外专人负责收集和保存， 并保证档案完好、整洁
’ 5、毕业生登记表学校意见栏填写时间均填写毕业年份 6 月 3O 日
6、中学生若转入、转出、休学、复学，持本登记表办理 相关手续，证件附后面
7、此表由学校留存，验毕业证书时，报各县会考办审查
姓名 性别 民族 近 期 免 冠黑白二 寸 照 片 曾用名 出生年月 个人威份 籍贯 世萧斌 学号 (会考号) 家庭出身 家庭住址 学校章 家长姓名及工作单位 何时何地 加入共青 团、中国 共产党 介绍人姓名 现在何单位 班级 班主任(签章) 在校所在 初中一年级 班 班级及班 初中二年级 班 主 任 初中三年级 班 何年何月由何校考(转)入本校 何年何月由本校转入何校 城市或农村户口 本 人 学 历 自何年何月 至何年何月 在何地何学校学习 证明人 父 母 和 抚 ( 供 ) 养 人 情 况 ． 姓 名 称呼 政治面貌 现在何部门工作 备 注 学生的父亲、母 亲或抚 (养) 人 有无重大问题
被判刑者，并注 明时间、地点、 原因及刑满释放 后的表现(如没 有，请注明“无”) 其 它 需 要 说明的问题 甘肃
