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灌肠操作技术评分标准评价内容评分标准分值一、工作目标遵医嘱准确、安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠;清洁肠道,解除便秘及胃胀气;降温;为诊断检查及手术做准备
5 二、评估患者1、询问、了解患者的身体状况、排便情况
2、向患者解释灌肠的目的、取得患者配合
三、实施要点65 1、仪表:符合要求
3 2、操作用物:治疗盘、灌肠筒1 套、肛管2 根、卵圆钳、弯盘、润滑剂、棉签、卫生纸、一次性治疗巾、水温计、量杯、(大小各1个)、手套1 双;灌肠溶液:0
2%肥皂溶液或生理盐水
另备:输液架、屏风,必要时备便盆、便盆巾
5 3、操作步骤:1)核对医嘱,准备用物
3 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者
10 3)洗手,戴口罩
2 4)携用物至床边、再次核对
2 5)在治疗室配置合适的灌肠液
2 6)松开床盖被、协助患者取左侧卧位、双膝屈曲、退裤至膝部、臀部移至床沿
5 7)垫治疗巾于臀下,置弯盘于臀边
2 8)戴手套,将灌肠筒挂于输液架上,液面高于肛门40~60cm,再次核对患者
6 9)润滑肛管前端7~10cm 连接灌肠筒,排净橡胶管及肛管内的空气
6 10)按照要求置入肛管,指导患者作深呼吸,置入合适长度后固定肛6 请浏览后下载,资料供参考,期待您的好评与关注
管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应
11)待溶液将要灌完时,夹紧肛管,拔出肛管放入弯盘内,撤下弯盘放于治疗车下层
6 12)灌肠完毕,嘱患者平卧,忍耐10~20 分钟后再排便并观察大便性状
3 13)处理用物
3 14)脱手套,洗手,取口罩
2 15)在体温单大便栏记录灌肠结果
3 4、操作速度:完成时间限20 分钟以内
四、指导患者1、灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速
2、指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,