下载后可任意编辑优质护理质量评价标准12024 年 4 月 19 日优质护理质量评价标准（100 分）项目检查内容分值扣分标准检查日期整改措施护理管理20 分1、护士掌握“三基”，能独立开展工作。 2、护士掌握卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、法律规范及优质服务的内容和要求。 3、法律规范化培训落实到位培训教育 10 分以 “优质护理服务”文件手册为标准，考核 2 名护士，80 分合格。一人不合格扣 1 分各班次工作量分配适当，实行具有专科特点的弹性排班（APN 班或早晚班等）人力配置 2分查看排班表，根据工作量弹性排班，每班不少于 2 人。未落实不得分病区执行绩效考核方案，绩效分配能体现护士的工作质量和工作效率 绩效考核 3分 查看绩效考核本、月工作量统计及上季度绩效分配结果，季末查看绩效考核汇总。一项未落实扣 2分，不符要求扣 1 分1、根据病情需要记录，突出重点内容，书写时间少于半小时。 2、简化护理管理文书、护理质控记录、护理查房记录、业务学习记录、每月满意度测评等。简化书写 2分查看 2 位危重或病情发生急危重变化专科护理记录要点病历，一项不符合扣 0.5 分；护理管理文书记录不及时一项扣 0.5 分，未记录扣11、每个护士平均管病人≤８张。 2、护理员持证上岗，从事所管病人的整体护理。 3、满足病人合理需求，耐心答询，实行首问负责制。 4、病人自请一对一陪护工基本取消，家属陪护人数减少护 士 责 任制 3 分查看排班表、询问 2 位病人，一项未落实扣 0.5 分质 量 保 证分1、病区：工作制度、岗位职责、护理流程、疾病护理常规、服务法律规范等健全。 2、核心制度（分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度）落实到位。 ３．责任护士严格按护理级别护理病人。规 章 制度现场查看制度落实情况，一项未落实扣 0.5 分下载后可任意编辑1、护士长每天早晚巡视病房，掌握病人病情及需求，指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体护理，并检查护理措施落实情况。 2、护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人，督查医嘱执行情况，核心制度、护理常规、技术规程的执行情况。 3.责任护士严格按护理级别护理病人。质量考核查看护士长对新入院、疑难危重和手术病人评估签字，医嘱核对签字情况并询问病人，一项未落实扣 1 分 客观评价 5分1. 患者对病情环境、设施、管理满意。 2. 患者对护士的技术水平满意。 3. 患者对护理服务态度、服务及时性...
