file:///C|/html/内 分 泌 科 /功 能 性 下 丘 脑 性 闭 经 .html疾 病 名 ： 功 能 性 下 丘 脑 性 闭 经英 文 名 ： functional hypothalamic amenorrhea缩 写 ： FHA别 名 ： 功 能 失 调 性 下 丘 脑 性 闭 经ICD号 ： N91.0分 类 ： 内 分 泌 科概 述 ： 下 丘 脑 是 生 殖 的 重 要 器 官 ， 下 丘 脑 通 过 神 经 传 导 及 垂 体 -门 脉 系 统调 节 垂 体 的 功 能 ， 使 垂 体 分 泌 相 应 的 激 素 ， 这 些 激 素 作 用 于 卵 巢 ， 产 生 甾体 激 素 ， 保 证 生 殖 功 能 的 正 常 维 持 。 下 丘 脑 的 功 能 一 方 面 接 受 中 枢 神 经 细胞 的 刺 激 ， 调 节 促 垂 体 激 素 的 分 泌 ； 一 方 面 受 垂 体 分 泌 的 激 素 的 负 反 馈 调节 。 下 丘 脑 中 央 隆 突 的 弓 状 核 区 的 神 经 内 分 泌 细 胞 以 脉 冲 的 方 式 释 放GnRH， 精 神 紧 张 、 剧 烈 运 动 、 下 丘 脑 肿 瘤 等 均 可 造 成 GnRH分 泌 发 生 异常 ， 导 致 不 排 卵 及 闭 经 。流 行 病 学 ： 目 前 无 相 关 资 料 。病 因 ： 指 障碍在下 丘 脑 或下 丘 脑 以 上。 由于 下 丘 脑 激 素 GnRH缺乏或分 泌形式 失 调 而导 致 闭 经 。 包括下 丘 脑 -垂 体 单位功 能 异 常 ， 中 枢 神 经 系 统 -下丘 脑 功 能 异 常 ， 以 及 其他内 分 泌 异 常 引起的 下 丘 脑 不 适当的 反 馈 调 节 所致的 闭 经 。发 病 机制： 1.下 丘 脑 -垂 体 单位功 能 异 常 可 为先天性 下 丘 脑 -垂 体 功 能 缺陷， 亦可 为继发 于 损伤后， 肿 瘤 、 炎 症 及 放 射 等 所致 的 下 丘 脑 激 素 GnRH合 成 和 分 泌障碍。 临 床 上最 常 见 的 下 丘 脑 -垂 体 单位功 能 异 常 所致 的 闭 经 是 高 泌 乳 素血 症 。 这 是 由于 下 丘 脑 泌 乳 素 抑 制因 子 (主 要 是 多 巴 胺 )缺乏， 使 垂 体 分 泌过 多 的 泌 乳 素 。 此 外 ， 任 何 其他原 因 妨 碍了 多 巴 胺 对 泌 乳 素 ...
