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包皮环切术后的护理

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包皮环切术后的护理 ▍概述 包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。包皮环切术方法甚多,常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法。 ▍术前准备 1 .清洗外阴部及包皮腔。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔,注入消毒液冲洗。 2 .术前 1 天或当天剃除阴毛。 3 .术前检查凝血功能,普鲁卡因皮肤过敏试验。 ▍适应证 1 .包茎。 2 .嵌顿包茎经整复术后,炎症水肿已消退,感染已控制者。 3 .包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者。 4 .包皮过长,反复发生包皮阴茎头炎,而急性感染已控制者。 5 .包皮良性肿瘤。 6 .过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。 7 .早期阴茎癌,病变较小,仅限于包皮,没有深部浸润,无淋巴结转移。 ▍禁忌证 1 .急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染。 2 .尿道下裂 患 者。 3 .有严 重 出血倾 向 者。 ▍手 术方法 1 .包皮内外板一次环切法 ( 1 ) 分离 包皮阴茎头粘 连 : 检查包皮、阴茎头是否 有粘 连 ,若 出现 粘连 先 将其分离 。 ( 2 ) 牵 引 固 定 包皮: 将包皮置 于自 然 位 置 ,在 包皮背 侧 正 中 及腹 侧 正中 分别用两 把 血管钳 夹 住 。 ( 3 ) 设 计 好 切口,纵 行剪 开 背 腹 侧 包皮。 ( 4 ) 环切包皮。 ( 5 ) 缝 合 切口: 将包皮内外板对 位 缝 合 。 2.内外板分别环切法 (1)画出外板切口线并切开:在包皮无张力的情况下,在冠状沟远侧约0.5cm 的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线。 (2)画出内板切口线并切开:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,在冠状沟的近侧约0.5cm 处,画出与冠状沟平行的内板切口线。 (3)切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再在包皮背侧中线处作一纵形切口,以连接内外板之间的横形切口。用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层处分离,使切除的包皮逐渐脱落下来。 (4)缝合切口:创面彻底止血以后,再对合内外板切口缘,用常规方法作间断缝合。 3.阴茎根部皮肤环切法 (1)切口画线:将包皮向上推移至完全显露阴茎头,用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。 (2)环切皮肤:沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。 (3)缝合切口:将切口...

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