包皮环切术后的护理

包皮环切术后的护理 ▍概述 包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。包皮环切术方法甚多，常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法。 ▍术前准备 1 .清洗外阴部及包皮腔。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔，注入消毒液冲洗。 2 .术前 1 天或当天剃除阴毛。 3 .术前检查凝血功能，普鲁卡因皮肤过敏试验。 ▍适应证 1 .包茎。 2 .嵌顿包茎经整复术后，炎症水肿已消退，感染已控制者。 3 .包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易造成嵌顿包茎者。 4 .包皮过长，反复发生包皮阴茎头炎，而急性感染已控制者。 5 .包皮良性肿瘤。 6 .过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。 7 .早期阴茎癌，病变较小，仅限于包皮，没有深部浸润，无淋巴结转移。 ▍禁忌证 1 .急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染。 2 .尿道下裂 患 者。 3 .有严 重 出血倾 向 者。 ▍手 术方法 1 .包皮内外板一次环切法 （ 1 ） 分离 包皮阴茎头粘 连 ： 检查包皮、阴茎头是否 有粘 连 ，若 出现 粘连 先 将其分离 。 （ 2 ） 牵 引 固 定 包皮： 将包皮置 于自 然 位 置 ，在 包皮背 侧 正 中 及腹 侧 正中 分别用两 把 血管钳 夹 住 。 （ 3 ） 设 计 好 切口，纵 行剪 开 背 腹 侧 包皮。 （ 4 ） 环切包皮。 （ 5 ） 缝 合 切口： 将包皮内外板对 位 缝 合 。 2.内外板分别环切法 （1）画出外板切口线并切开：在包皮无张力的情况下，在冠状沟远侧约0.5cm 的包皮处，画出与冠状沟平行的外板切口线。 （2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，显露出冠状沟，将包皮内板拉平，在冠状沟的近侧约0.5cm 处，画出与冠状沟平行的内板切口线。 （3）切除包皮：沿包皮外板、内板画出的切口线，用尖刀切开皮肤，再在包皮背侧中线处作一纵形切口，以连接内外板之间的横形切口。用血管钳分别上提皮条两角，在血管的浅层处分离，使切除的包皮逐渐脱落下来。 （4）缝合切口：创面彻底止血以后，再对合内外板切口缘，用常规方法作间断缝合。 3.阴茎根部皮肤环切法 （1）切口画线：将包皮向上推移至完全显露阴茎头，用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。 （2）环切皮肤：沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。 （3）缝合切口：将切口...