1 化 疗 常 见 的 不 良 反 应 （ 一） （ 一）局部不 良 反 应 部 分 抗 肿 瘤 药 物 对 血 管 刺 激 性 较 大 ， 作 静 脉 注 射 时 易 刺 激 静 脉 内 壁 造 成 静 脉 炎 ， 表 现 为 从 注射 部 位 沿 静 脉 走 向 出 现 发 红 、疼痛、色素沉着、血 管 变硬等。如静 脉 注 射 时 药 物 不慎漏于皮下，即可引起疼痛、肿 胀或局部 组织坏死。 护理措施 1、选择好输液部 位 ， 避开手腕和肘窝以及施行过广泛切除性 外科手术的肢体的末端， 乳腺癌根治术后避免患肢注 射 ， 避免下肢静 脉 。合适的部 位 为 前臂， 应该避免在同一部 位 多次穿刺 ， 有计划地调换静 脉 ， 选择静 脉 从 小到大 ， 由下到上， 由远端到近端。 2、在可能的情况下， 应考虑采用中心静 脉 留置针 3、静 脉 注 射 药 物 时 ， 药 液的浓度不宜过高， 给药 速度不宜过快， 减少对 静 脉 的刺 激 。 4、注 射 化疗药 物 前， 必须先用 0.9%的生理盐水诱导， 确保针头在静 脉 内 再注 入化疗药 。输液过程中加强观察， 并询问患者注 射 部 位 是否疼痛、肿 胀等不适。 5、输入化疗药 物 后， 应该用 0.9%的生理盐水充分 冲洗管 道后再抜 针（除奥沙利铂外， 奥沙利铂输入前后必须要用 5%葡萄糖冲洗静 脉 管 道）， 使化疗药 物 完全进入人体内 ， 并减少药 液对 血 管 壁的刺 激 。 6、在用药 前详细向 患者讲解药 物 渗出 的临床表 现 ， 如果出 现 局部 隆起、疼痛或输液不畅时 ， 及时呼叫护士。 7、一旦疑有外漏， 应马上停止注 射 ， 保留针头， 接空针， 从 原静 脉 抽吸抽出 残留在针头、输液管中的药 物 ， 并用硫酸镁冷敷（奥沙利铂外漏一周内 禁止冷敷）， 抬高患肢。 （ 二）消化 系统不 良 反 应 许多药 物 对 胃肠道黏膜有损害作 用而引起不同程度的消化道反应， 如食欲减退、恶心、呕吐、 2 腹 泻 等 。 护 理 措 施 1、化疗前做好解释工作，化疗时有意识地与患者谈心。 2、保持病房环境清洁、无异味，减少不良刺激。 3、在化疗前及时准确的给予止吐药物，如甲氧氯普胺、阿扎司琼等 ，必要时可以使用镇静药物辅助治疗。 4、给予清淡易消化的饮食。 对已发生呕吐的患者，可在呕吐的间歇期进食，少量多餐，多饮水...
