医务人员职业安全防护措施 一、职业暴露的医学管理 定义：本职业暴露的医学管理包括艾滋病等重大传染病的职业安全知识及处理程序。 为了保护广大医务人员的工作安全，减少不规范的医疗操作造成的医源性感染，在有可能接触病人的血液或其他体液时，医疗卫生工作人员应该坚持采取必要的防护，避免直接接触。 1、暴露部分的处理 医务人员的完整或有破损的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时，应该立即用肥皂和水充分清洗被溅到的部位；如果暴露的部位是粘膜（如果结膜、口腔），那么应该立即用大量流水冲洗所暴露之处。当医务人员被可能带有血液的器械扎伤或割伤后，应该及时挤压受伤的局部，鼓励出血，同时在流水下，用肥皂清洗伤口，然后在受伤的局部涂上消毒药水。 2、报告 医护人员个人在作好暴露部位处理后，立即、主动向院感科报告，以便尽 早 征 求 专 家 对 该次 职业暴露的处理意 见 。报告的要点 包括：暴露的日 期 及时间 ；暴露发 生的过 程；暴露的严 重程度 ；暴露源病人的情 况 ；暴露的工作人员身 体状 况 。 3、评 估 处理职业暴露的专 业人员通 过 上述 信 息 ，明 确 了暴露的种 类 、体液类 型 和暴露的体液量、暴露源的现 状 、暴露者 的易 感性，评 估 该次暴露造成暴露者 发 生传播 危 险 性的大小 ，作出暴露者 是否 有必要采取预 防性用药的决 定，以及使 用基 本或强 化 暴露后预 防性治 疗方 案（PEP），具 体用哪 些 药。 4、实 施职业暴露后预 防性治 疗（PEP） 一旦 决 定实 施PEP，原 则 上越 早 开 始 预 防效 果越 好，最 好在暴露后1-2 小时之内开始。 5、随访 不论暴露者个人有否进行暴露后预防性治疗（PEP），院感科都应该对暴露者进行定期血清学随访。 6、咨询和健康教育 不管暴露者是否需要预防性治疗（PEP），院感科都应该为他们提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防止进一步播散。 二、医务人员防护的原则 1、医院内所有区域应当采取标准预防。 2、标准预防的具体措施包括： ①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； ②脱去手套手后立即洗手； ③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； ④医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护...
