胃肠息肉切除术前应知道的准备细节内镜胃肠息肉微创切除治疗应知道内镜胃肠息肉微创切除治疗应知道五个常识五个常识（1）胃肠镜息肉切除术是根据息肉不同部位、大小和形态，采用活检摘除、电凝圈套摘除、黏膜切除（EMR）、黏膜剥离（ESD）等手法、辅助尼龙绳结扎、注射、钛夹、氩气和电灼等微创切除息肉的技术。（2）与传统剖腹手术切除相比，胃肠镜下切除息肉具有创伤小、操作简便、耗时短、风险降低等优点；同时术后恢复快，病员住院时间短，住院数日即可出院，一般可选择住日间手术病房；治疗费用相对降低。（3）多为择期手术，病员可选择治疗时间。由于术后一个月内有可能伤口未完全愈合，过度活动后会发生出血，如近一个月内有出差、考试竞赛、加班加点、装修搬家、子女结婚生子等活动，暂不宜息肉切除。（4）需要在无痛麻醉下进行手术。多数采用静脉麻醉，少数在气管插管麻醉，息肉治疗受到麻醉指征限制的因素较多。因此，不能无痛麻醉时，仅对小的单个息肉在普通胃肠镜下进行治疗。（5）由于病员多，住院病员周转快而忙碌，自己了解和掌握相关术前常识尤其重要，协助做好准备工作，规范每一准备环节，才能确保胃肠息肉内镜下微创治疗安全和质量。胃肠息肉切术前应知道十六个准备细节胃肠息肉切术前应知道十六个准备细节（1）饮食管理：术前数日进食要少渣易消化，避免不洁饮食导致胃肠道感染；术前8小时禁食油炸、肉类等蛋白脂肪固体食物；术前6小时禁食米面、牛奶等碳水化合物；术前2小时禁止饮水，但可以刷牙以及因为服药少量喝点水。胃镜术前30分钟可服用局麻剂利多卡因胶浆、祛泡剂二甲硅油、祛黏液剂等黏膜清洁剂总量不超过50~100ml。（2）休息管理：临近手术数日内应该好好休息，避免剧烈运动、加班加点，早点入睡，养精蓄力，放松心情，有益于术后康复。避免受凉感冒和呼吸道感染影响麻醉。（3）吸烟饮酒：戒烟至少2~4周，咳痰者应服止咳化痰药减少麻醉术后咳嗽；戒酒至少一周，饮酒会影响手术麻醉药用量、术后苏醒、术后抗生素应用的选择。（4）穿着打扮：不要化妆如涂口红、抹指甲油，以免影响麻醉观察缺氧；不要穿紧身内衣，以方便手术时会安放皮肤电极板。术前可换上病员服，注意上衣要钮扣朝背后反穿，方便术中穿脱。（5）个人卫生：修剪好指甲防止麻醉未清醒时抓伤皮肤；术前日洗澡，术后需卧床2~3天内一般不宜活动和洗澡。女性病员手术日如正值月经期，一般要延期进行手术。（6）排便排尿：预约时间并非实际时间，接台等待时间可能会较长，手术前应再次解净大小便。便秘者应提前数日服用缓泻药如乳果糖等，确保每日至少一次大便。（7）口腔假牙：如有活动假牙、牙套和牙托，术前应取下以防麻醉肌肉松检时脱落到气管。有松动的牙齿应事先告知医生，术中安放口垫或气管插管时有可能会造成脱落。（8）贵重物品：手机、手表、项链、手镯、耳钉、眼镜、隐型眼镜、皮夹、身份证、银行卡和各种证件，请不要带入手术室，事先由亲朋好友妥善保管，防止丢失。（9）资料准备：请携带好已查胃肠镜报告和病理报告等各种检查报告单资料，用于制定手术方案和麻醉评估。带好近期内同级医院检查报告，如检查结果正常，可互认不重复检查。（10）肠道准备：术前6~8小时口服洗肠效果最好，如下午2点治疗上午8点左右、上午9点治疗凌晨3点左右洗肠。方法是聚乙二醇电解质粉适量放入3000毫升（约普通热水瓶两水瓶）的温开水的容器中搅拌均匀，凉至45~50℃℃后在1~2小时内均衡缓慢口服完毕，口服后渐出现腹泻约5~10次，直至解净至黄水样稀水为止。（11）胃腔准备：一般胃息肉切除术前禁食禁饮6~8小时；对食管和近端胃切除者禁食时间要延长，术前数日可饮用可口可乐每日三次每次50~75ml，有利于清空胃内容物。对有胃食管排空差、胃潴留的呕吐症状的病员，为防止麻醉呕吐呛入气管，必要时先放入胃管进行胃肠减压，上麻醉前可先用胃镜进入胃腔吸净胃内容物后再麻醉。（12）口服药物：影响凝血的药物如阿司匹林停7天、氯吡格雷停5天、低分子肝素停3天、华法林停3天、肝素停6~12小时；那些含利血平，影响麻醉的药物需停7天；当日停服普利类、沙坦类高血压药，现认为可能会对麻醉药有影响；...
