下载后可任意编辑医 院 感 染 管 理 小 组工作手册科 室 重症监护室 年 份 下载后可任意编辑库 伦 旗 医 院下载后可任意编辑填 表 说 明1. 本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据, 必须按时如实填写。2. 本手册按年度编制, 每年一册。3. 已填写的手册由科室妥善保存 3 年备查。4. 如遇医院感染管理特别情况需记录, 可另加附页。下载后可任意编辑医院感染管理小组成员组 长: 副 组 长: 监控医生: 监控护士: 科室医院感染管理小组工作职责1、 定期开展科室自查工作, 对发现的问题进行总结分析, 并提出整改措施, 负责督促检查落实医院感染管理相关规章制度、 工作法律规范及要求; 2、 对医院感染病例、 感染危险因素进行监测, 实行有效措施降低本科室医院感染发病率, 及时准确上报医院感染病例; 发现有医院感染暴发流行趋势时, 及时报告感染管理科并积极协助调查; 3、 对医院感染病例的上报情况进行抽查, 确保医院感染病例及时准确上报; 协助感染管理科开展院感重点人群、 重点环节、 高位因素的监测; 4、 监督检查本科室的抗菌药物合理使用, 督促本科室落实多重耐药菌医院感染制度; 不断提高合理使用抗感染药物的水平和微生物学检查的比率。5、 督促本科室医务人员执行无菌操作技术、 消毒隔离制度、 手卫生管理制度、 医疗废物管理制度、 职业卫生防护等工作; 6、 定期召开感染管理小组会议, 向科室通报本科室感染情况, 讨论本科室医院感染现状, 对出现的问题进行评价、 分析, 并针对问题讨论解决方案; 并组织开展预防和控制医院感染的培训工作。7、 做好对保洁员、 陪住、 探视者的卫生学宣教和管理。8、 贯彻落实医院感染管理委员会、 感染管理科布置的医院感染管理工作及相关工作要求。监控医生在感染管理工作中的职责下载后可任意编辑1、 参加预防、 控制医院感染知识的培训。 掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识, 严格执行医院感染管理的各项规章制度、 工作法律规范和要求。2、 根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我院《 抗菌药物临床应用指导原则实施细则》合理使用抗生素。3、 掌握医院感染诊断标准, 发现医院感染病例, 及时送病原学检验及药敏试验并填写”医院感染病例报告卡”, 在 24 小时内上报感染管理科。同时查找感染源、 感染途径、 控制蔓延, 积极治疗病人。4、 密切关注使用呼吸机相关性肺炎、 留...
