下载后可任意编辑埃博拉出血热防控方案第二版12024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑埃博拉出血热防控方案(第二版)中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 -08-15埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要经过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高,可达 50%-90%。本病于 1976 年在非洲首次发现,主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。一、疾病概述(一)病原学埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负链 RNA 病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。毒粒长度平均 1000nm,直径约 100nm。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷22024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑状排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链 RNA,大小为 18.9kb,编码 7 个结构蛋白和 1 个非结构蛋白。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖,对Vero 和 Hela 等细胞敏感。埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。除莱斯顿型对人不致病外,其余四种亚型感染后均可导致人发病。不同亚型病毒基因组核苷酸构成差异较大,但同一亚型的病毒基因组相对稳定。埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及 4℃存放 1 个月后,感染性无明显变化,60℃灭活病毒需要 1 小时,100℃5 分钟即可灭活。该病毒对紫外线、γ 射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。32024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑(二)流行病学特征1.传染源和宿主动物感染埃博拉病毒的病人和灵长类动物为本病传染源。当前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠,特别是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠,但其在自然界的循环方式尚不清楚。2.传播途径接触传播是本病最主要的传播途径。能够经过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病例感染场所主要为医疗机构和家庭,在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其它密切接触者在42024 年 4 月 19 日下载后可任意编辑治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,假如没有严格的防护措施,容易受到感染。据文献报道,埃博拉出血热患者的精液中可分离...